Csigolyatörések műtéti kezelése
A gerinctörések az összes mozgásszervi törés körülbelül 0,5% -át teszik ki. Ezek a legritkábbak, de ha mégis megtörténnek, egyúttal a legsúlyosabb sérülések is. Néhányuk a teljes mozdulatlanság rendkívül súlyos fogyatékosságának oka lehet.
Leggyakrabban a csigolyatörések traumás sérüléseknél (úgynevezett nagy energiájú törések) fordulnak elő - éles, erőltetett hajlításban, a gerinc mobilitását meghaladó, autóbaleseteknél, magasból történő leeséseknél. A minimális terhelés eredményeként bekövetkező, úgynevezett kóros (alacsony energiájú) törések, a csigolyák korábban megváltozott felépítésével, csontritkulás, rosszindulatú daganatok stb. Vannak olyan esetek, amikor a beteg nem érti, hogy eltört a csigolyája, és ezt véletlenül állapítják meg egy másik képalkotó vizsgálat során.
Korábban ezeknek a töréseknek a kezelését úgy hajtották végre, hogy a beteget ún. "Vakolat vályú". Olyan, mint egy fűző, amelyben a beteg körülbelül 9 hónapig tartózkodik. Manapság a technológia fejlődésével és életünk minden területére való behatolással, beleértve az orvostudományt is, ez a probléma műtéti úton megoldódik. Minimálisan invazív vertebro és kyphoplasty eljárásokkal a beteg néhány nap alatt képes visszatérni a normális életbe.
Mi az a vertebroplasztika? Ez egy minimálisan invazív műtéti eljárás, amelynek során egy speciális csontcementet (polimetil-metakrilát) injektálnak a sérült csigolyákba az érintett gerincszint stabilizálása érdekében, és a fájdalom eltűnik. Ezt az eljárást helyi vagy általános érzéstelenítésben hajtják végre. A beteg hasra fekszik a műtőasztalban. Röntgensugárzás alatt egy speciális tűt helyeznek a törött csigolya testébe, amely után lassan és töredékesen injektálják a csontcementet. A csontcement (polimer) körülbelül 10 perc alatt megkeményedik. A tűt eltávolítjuk, és steril kötést helyezünk az injekció helyére. Az egész eljárás időtartama körülbelül 40 perc. Meg kell jegyezni, hogy oszteoporotikus töréseknél és rákos megbetegedéseknél a vertebroplasztika önmagában nem elegendő kezelési módszerként. Ez egy komplex kezelés része, amely orvosi sugárkezeléssel vagy anélkül/onkológiai betegségek esetén. A maximális hatás elérése érdekében az alapbetegséget is kezelni kell.
Kyphoplasty továbbfejlesztett módszer a kóros törések kezelésére. Ebben a polimer befecskendezése előtt a csúcsán egy ballonnal ellátott katétereket helyeznek a csigolya testébe, amelyeket nyomás alatt felfújnak. Ilyen módon lehetőség van a törött csigolya alakjának valamilyen korrekciójára, és ezt követően a polimert alacsonyabb nyomáson befecskendezik a kialakult üregekbe. Ennek az az előnye, hogy csökkenti az eljárás lehetséges szövődményeit.