Bursitis diagnózis
A burzitisz az emberi test bármely bursajának gyulladása. A környező tasakok gyulladása a szövet irritációjához vezet, amelyben durva lesz és a szokásosnál több folyadékot termel. Normális esetben a nem gyulladt bursa szinoviális folyadékának nagyon kicsi a térfogata, és ennek a "lapított" tasaknak a falai simán csúsznak egymáshoz képest, megkönnyítve azoknak a szerkezeteknek a mozgását, amelyek között a bursa található. Gyulladt bursa esetén a megnövekedett nyomás (megnövekedett folyadékmennyiség korlátozott térfogatban) és az érdesített falak károsítják a funkciót és fájdalmat okoznak mozgáskor.
A burzitisz lehet akut (gyorsan kezdődik, a panaszok súlyosak és spontán vagy kezeléssel elmúlnak) és krónikus (sokáig tart, a panaszok kevésbé kifejezettek vagy fokozódnak a rohamokban).
Okok:
A gyulladást különféle tényezők okozhatják. Ha a gyulladásos folyamat hosszú ideig tart, ez kalciumkristályok lerakódásához vezethet a bursa-ban (ez leggyakrabban a váll bursa-ban figyelhető meg).
A bursitis leggyakoribb oka a krónikus trauma. Ennek oka lehet számos és ismétlődő normális mozgás az ízületben, valamint a normálnál nagyobb ismétlődő tevékenységek (pl. A test egy területének túlterhelése). Ugyanazon mozdulat ismételt ismétlése mikrorepedéseket és a vér és a szöveti folyadékok kis kiömlését okozza a bursa-ban; fokozatosan a fal irritálódik és aszeptikus gyulladás kezdődik. Ilyen krónikus trauma fordul elő mind a sportolóknál, mind a mindennapi tevékenységeknél. Például a vállburzitást a kar gyakran vállmagasság fölé emelése okozhatja (mint a baseball játékosoknál), valamint például a teherautó rakodásakor a kar válltól való felemelése. Ezek a sérülések bizonyos szakmákra vagy foglalkozásokra jellemzőek, ezért népszerűbb elnevezéseik:
Az akut trauma ritkábban okozza a bursitist. Ez inkább felületes bursae-val lehetséges (a könyök, a térd prepatelláris bursa stb.), Ahol a bursa közvetlen csapásának eredményeként kis mennyiségű vért öntünk, amely később gyulladást okoz.
A kórokozó mikroorganizmusok elsősorban akkor jutnak be a bursába, ha a megfelelő bőr elszakad (akár mikroszkopikusan is), ahol általában laknak. Ritkábban a fertőzés a véráramba is bejuthat, ha a szervezetben más fertőzésforrás van. Azok a betegségek és állapotok, mint a cukorbetegség és az alkoholizmus, a krónikus vesebetegségek és a kortikoszteroidokkal történő hosszú távú kezelés hajlamosító tényezők a bursa-fertőzésre.
Ennek a csoportnak a leggyakoribb oka a húgysav kristályok lerakódása a köszvényben.
A bursitis ritka oka egy szisztémás betegség, például rheumatoid arthritis vagy szisztémás lupus erythematosus stb.
Tünetek:
A bursitis minden típusára és helyére jellemző leggyakoribb tünetek a következők:
A leggyakoribb burzitisznél észlelt panaszok (kombinációikban):
Mivel a bursitis fertőző is lehet, a pontos diagnózis meghatározásához orvoshoz kell fordulni. Különös aggodalomra ad okot a magas láz, amely általában fertőző folyamatot jelez. Egyéb riasztó jelek:
- súlyos fájdalom a bursa
- nagyon korlátozott mozgások
- fájdalom és duzzanat az ízületben vagy az ízületekben az érintett bursa helye körül
- fájdalom, duzzanat és bőrpír több helyen is előfordul, vagy egyik helyről a másikra vándorol
- otthoni kezeléstől függetlenül a tünetek nem múlnak el 5-7 nap alatt
- a panaszok annyira hangsúlyosak, hogy nem teszik lehetővé az elemi napi tevékenységek elvégzését
Diagnózis:
Önnel folytatott beszélgetés során az orvos fontos információkat keres a panaszok típusáról és súlyosságáról, az őket enyhítő vagy súlyosbító panaszokról, mozgásokról és testtartásokról, az éjszakai fájdalom jelenlétéről, a kezelés jelenlétéről és annak eredményéről, a betegség korábbi vagy kísérő betegségeiről. az egész test és a mozgásszervi rendszer, stb. Ezután az orvos alaposan megvizsgálja Önt. A mozgások ellenőrzésével, érzésével és vizsgálatával figyelni fogja a fájdalom, a duzzanat, a bőrpír és a deformitás jeleit (mindig összehasonlítva az egészséges oldal szimmetrikus területével). Az orvos meghatározza a legsúlyosabb fájdalom helyét, a mozgás mennyiségét az érintett területen, a mozgásokat, amelyek fokozzák és enyhítik a tüneteket, stb. Általában az orvos további vizsgálatokat igényel, például: