BARIATRIKUS ÉS METABOLITIKUS MŰTÉTEL; Assoc
Az elhízás és a II. Típusú cukorbetegség a 21. század betegségei. Az elmúlt 4 évtizedben a kórosan elhízott emberek száma óriási mértékben növekedett világszerte. Ma világszerte több mint 400 millió embert sorolnak elhízottak közé. Bulgáriában az emberek több mint 40% -a túlsúlyos. Ennek oka a munka automatizálása, alacsony motoros aktivitás, étkezési szokások. Az elhízás magában hordozza a szív- és érrendszeri betegségek, a szívinfarktus, a stroke, a máj steatosis és a cirrhosis, az alvási apnoe, a mozgásszervi megbetegedések, egyes ráktípusok, anyagcsere- és vesebetegségek kialakulásának kockázatát. 40 kg/m2-nél nagyobb testtömeg-indexű betegeknél a BMI nagyon nehéz, szinte lehetetlen számítani a súlycsökkenésre műtéti kezelés nélkül. A kórosan elhízott betegek statisztikailag kevesebbet élnek, mint más emberek.
A II. Típusú cukorbetegség túlsúlyt és alacsony fizikai aktivitást követ, és a kardiovaszkuláris események nagyon magas kockázatával jár.
A laparoszkópos műtét és az endoszkópos varratok fejlesztésével olyan sebészeti technikákat fejlesztettek ki, amelyek célja a kóros elhízásban és a II. Típusú cukorbetegségben szenvedő betegek tartós súlycsökkenése. Az operatív módszerek filozófiája a gyomor és az elfogyasztott ételek mennyiségének korlátozása - korlátozó; a tápanyagok felszívódásának korlátozása a vékonybélben - malabszorbens; mindkét típus kombinációja.
Melyek a műtéti kezelés indikációi?
- Minden olyan beteg, amelynek BMI-je meghaladja a 40 kg/m2-t
- 35 kg/m2 feletti és II. Típusú cukorbetegségben szenvedő betegek
- A betegek jól motiváltak és tájékozottak a bariatrikus műtét előnyeiről/kockázatairól
- A nem műtéti kezelési módszerek kudarca
- Stabilis mentális állapot függőségek nélkül
- Egészségügyi állapotok nélkül, amelyek nagyon magas operatív kockázattal járnak
- CukorbetegségII-th típus-Ázsia és a Közel-Kelet, mindegyBMI
Mit kell tenni?
Minden műtéti kezelésre kijelölt beteget szakembercsoportnak - endokrinológus, sebész, gasztroenterológus, kardiológus, klinikai pszichológus, neurológus, táplálkozási szakember - kell megvizsgálnia és értékelnie. Vérvizsgálat, a máj és a vesék működésének, az endokrin mirigyek működésének, az anyagcsere állapotának, a felső endoszkópia, a légzés funkcionális vizsgálata kötelező. Ilyen interdiszciplináris bizottság működik kórházunkban.