Az új egészségügyi modell A magán egészségbiztosítási pénztárak legkorábban 2021-ben lesznek elérhetők
Kiril Ananiev miniszter bejelentette, hogy az orvosi szolgáltatásokat és az orvosi munkát az év végére értékelni fogják
Addig konszenzust kell keresni az ágazatban, értékelik az orvosi szolgáltatásokat és módosítják a jogszabályokat.
írta Desislava Nikolova
Kiril Ananiev miniszter bejelentette, hogy az orvosi szolgáltatásokat és az orvosi munkát az év végére értékelni fogják
Az egészségbiztosítottak legkorábban 2021-ben választhatják ki, hogy befizetik-e járulékukat az állami egészségbiztosítási pénztárba vagy a magánvállalatoknak. Ez Kiril Ananiev egészségügyi miniszter szavaiból derült ki, aki 2018 szeptembere óta másodszor terjesztette elő egészségügyi modellre vonatkozó javaslatát. Addig konszenzusra törekszik az osztályban és a politikai erőkben az egészségbiztosítási pénztár demonopolizálására, értékelik az orvosi szolgáltatásokat és az egészségügyi szakemberek munkáját, megváltoztatják a jogszabályokat.
Mint több mint egy hete ismertté vált, Ananiev bemutatta egy kétpilléres modell körvonalait, amelyben az egészségbiztosítási pénztár és a magánpénztárak versenyeznek a kötelező egészségügyi hozzájárulásokért, külön pedig a magánbiztosítók gyűjtik az önkéntes biztosításokat. Ananiev javaslata szerint a modell egyelőre nem fogja megkövetelni az egészségügyi hozzájárulás emelését a jelenlegi fizetés 8% -ával, vagy az orvosi szolgáltatások alapcsomagjának csökkentését.
A kétpilléres modell ötletét tárt karokkal találkozták a szakszervezetek és a legtöbb betegszervezet. Még az MRF is, amely 15 éve szorgalmazza az egészségbiztosítási pénztár demonopolizálását, azt állította, hogy sok ismeretlen van, akinek választ kell találnia a további lépések megtétele előtt. A BSP a jelenlegi formájában a modellel szemben nyilatkozott. Egyedül a GERB állt be Ananiev ötlete mögé, amelynek választási programja magában foglalja a demonopolizálást, ismét azzal a kikötéssel, hogy mielőtt folytatnák a munkát, át kell alakítani a sürgősségi segélyt, meg kell állapítani a szolgáltatások értékelését és egy nemzeti egészségügyi információs rendszert.
Amit Ananiev hivatalosan kínál
Tavaly szeptemberben Ananiev két- és háromoszlopos modellt javasolt. Aztán bejelentette elfogultságát a hárompilléres modell iránt, mivel az volt az elképzelése, hogy az Országos Egészségbiztosítási Pénztár 700 BGN-ig fizesse a kezelést, és ezt az összeget magán egészségügyi pénztárak fedezik. Most úgy véli, hogy "a kétpilléres modellt könnyebb alkalmazni, mert nincs párhuzamos tevékenység és finanszírozás".
Ananiev azt javasolja, hogy az egészségbiztosítási pénztár és az újonnan engedélyezett magánpénztárak versenyezzenek az egészségügyi hozzájárulásokért.
A gyógyintézetek saját maguk állapíthatják meg az orvosi szolgáltatások alapcsomagjának árait, de egyúttal a minisztérium és az orvosi szakszervezet meghatározza, hogy mit tartalmaz az alapcsomag, és azokat a minimális árakat, amelyek alatt az egészségbiztosítási pénztár és az alapok nem mehetnek le.
A minisztérium meghatározza a kezelések bizonyos árainak maximális árát is, mely szerződéseket nem lehet megkötni, de nem adtak részleteket arról, hogy mely szolgáltatásokról van szó.
Mit mond nekünk az április 4-i választások időpontja?
Hétvégi hírek: júniusig 2,5 millió bolgár oltást kaphat, a HDZ Merkel vezetőinek hű támogatója
A motor meghibásodása nem sikerült az SLS holdrakéta kritikus tesztjén
Mit mond nekünk az április 4-i választások időpontja?
Hétvégi hírek: júniusig 2,5 millió bolgár oltást kaphat, a HDZ Merkel vezetőinek hű támogatója
Nagyon balkáni bukás
A motor meghibásodása nem sikerült az SLS holdrakéta kritikus tesztjén
a nap képe
Nagyon balkáni bukás
Az alapoknak nemzeti fedezetet kell biztosítaniuk, egyedi szerződések megkötése orvosokkal és egészségügyi intézményekkel. A miniszter rámutatott arra is, hogy a modell előírja, hogy ha az egészségpénztáraknak van nyereségük, akkor azoknak az egészségügyi rendszerben kell maradniuk, és nem lehet másra fordítani, csak egészségügyi szolgáltatásokra.
A pénztárak és az egészségbiztosítási pénztár átlagosan egészségügyi hozzájárulást kapnak, és nem az őket választó betegek pénze. Az átlagos hozzájárulás összegét a nemzeti szabályozó hatóság határozza meg az egészségügyi hozzájárulásokból összegyűjtött pénzeszközök alapján, és minden alap egyenlő hozzájárulást kap minden előfizető után.
A magánpénztáraknak szükségük lesz tartalékalapra valamint garanciaalapban pénzeszközök biztosítása annak garantálására, hogy a betegek szolgáltatásokat kapjanak az alap csődje esetén.
Egyelőre nem világos, hogy a magánpénzeknek milyen feltételeknek kell megfelelniük, de Ananiev elmondta, hogy teljesítették a munkavégzéshez legalább 500 000 biztosítottnak kell lennie. Ennek a modellnek az első verziójában a küszöbérték 1 millió biztosított volt.
A miniszter azt is bejelentette, hogy a betegekkel, a szakszervezetekkel és a munkaadókkal együtt "intézkednek az egészségügyi rendszer átalakításáért".
A három órán át tartó megbeszélés után Ananiev bejelentette, hogy ez év végéig a minisztérium értékelni fogja az orvosi szolgáltatásokat az alapcsomagban, amelyet abszolút minden meghívott beszédében fő akadályként állítottak fel. Attól függ azonban, hogy mely kórházak és egészségügyi intézmények fognak megfelelni az új orvosi előírásoknak és a helyes orvosi gyakorlat szabályainak - mondta Ananiev. Ezeknek a szabályoknak június végén kellene hatályba lépniük, de mivel még nem állnak készen, a minisztérium törvényjavaslatában azt javasolja, hogy az ezekre vonatkozó határidőt ez év novemberéig hosszabbítsák meg.
A miniszter hozzátette, hogy folyamatban van a nemzeti egészségügyi információs rendszer kidolgozása, amelynek tisztáznia kell, hogy ki mitől beteg, milyen ellátásra és forrásokra van szüksége.
Kicsit mellette és sok ellen
Ahogy az várható volt, Ananiev bemutatott egy modellt, konkrét számítások nélkül, és nem szorgalmazta, hogy tegyenek fel kérdéseket róla, ami arra késztette az előadáson jelen lévő mintegy 300 embert, hogy tegyenek fel kérdéseket a keretrendszer sok kétértelműségéről.
Georgi Mihailov, a BSP parlamenti képviselője bejelentette, hogy az egészségügyről folytatott tárgyalások mindig hasznosak, de ha a finanszírozásról van szó, tisztázni kell, hogy mire szolgál a pénz és mire nem, és megjegyezte, hogy számára ez a modell azt jelenti, hogy az önrész legalizálva van. csak azok egészségére, akik rendelkeznek anyagi lehetőségekkel, és hogy az önrész növekszik. Megkérdezte, ki finanszírozza a ritka betegségeket, amelyek kezelése drága.