Az izomgyengeség oka lehet hormonális probléma
Puls.bg | 2011. április 17. | 3
Könnyű fáradtság, csökkent fizikai kapacitás, izomgyengeség, fájdalom vagy görcsök - ezek mind nem specifikus tünetek, széles differenciáldiagnózissal, gyakran elhanyagoltak és terápiás beavatkozással nehezen befolyásolhatók. A myopathia etiológiája között különböző hormonális rendellenességek találhatók. Általában nem ez a monokrin betegségek fő tünete, később jelenik meg, amikor a problémát már diagnosztizálják, és a szükséges terápiás intézkedések kontrollálják a klinikai képet, de sok esetben a panaszokat sokáig figyelmen kívül hagyják, amíg a munkaképesség romlása a beteget forduljon orvoshoz.
A pajzsmirigybetegségek a leggyakoribb endokrin kórképek közé tartoznak. A myopathia gyakori megállapítás a tirotoxicosisban, tekintet nélkül az okra. Az izmok gyengesége, általában a karokban és a combokban, a betegség szokásos tüneteivel együtt jelentkezik, például szívdobogás, izzadás, súlycsökkenés, fokozott bélmozgás, remegés. Magas pajzsmirigyhormonok, túlérzékenység az adrenalinra és a noradrenalinra, valamint ezek által kiváltott lipid- és főleg fehérje-anyagcsere-változások funkcionális, de morfológiai, bár nem specifikus változásokhoz vezetnek az izomrostokban - a miociták ingerlékenységében és kontraktilitásában, és.
Különleges állapot a tirotoxikus periodikus bénulás - hirtelen izomgyengeség főként a végtagokban, ritkábban más izomcsoportokban, hipokalémia hipertireózisának hátterében. Gyakrabban megfigyelhető a közel-keleti emberek körében, főleg férfiak körében és fiatal korban - 40 évig. A rohamokat általában extrém fizikai aktivitás váltja ki - a gyógyulási periódusban nagy mennyiségű szénhidrát vagy magas sótartalmú ételek fogyasztása stimulálja a kálium bejutását a sejtekbe. Maga a pajzsmirigy-pajzsmirigy állapota összefügg az elektrolit transzporttal, de nagy valószínűséggel a mögöttes genetikai terep is fontos a periodikus bénulás előfordulásához. Eddig egyetlen családnevet sem írtak le. Mivel a tirotoxikózis kontrollálódik, az izomgyengeség epizódjai eltűnnek.
A oftalmopátia az autoimmun pajzsmirigy patológiájának szövődménye, függetlenül a hormonális állapottól - normál pajzsmirigyhormonokkal is lehetséges. A szemizmok mozgásának korlátozásával nyilvánul meg, ami kettős látáshoz vezet - főleg ha oldalra és felfelé nézünk. Ennek oka a szemizmok limfocita és zsíros beszivárgása, ödéma és az azt követő fibrotikus változások. Az infiltráció és az ödéma a retrobulbaris szövet növekedését okozza. A myopathiás fájdalom görcsökkel és izomgyengeséggel jár a fejlett hypothyreosisban is, általában a myxedema mértékéig. Tipikus laboratóriumi eredmény, még klinikailag nyilvánvaló miopátia hiányában is, a kreatin-foszfokináz növekedése. A szövettani lelet itt sem specifikus, de a lassú típusú izomrostok (1. típus) előfordulásáról számoltak be.