Az endocarditis diagnosztizálása
Az endocarditis az endocardium gyulladása, amely a szívkamrák és a szelepek belső felületét borítja. A betegség okai lehetnek baktériumok (streptococcusok, straphylococcusok, proteusok és mások), gombák, rickettsiák. Kialakulásának hajlamosító tényezői: reuma, veleszületett szívbetegség, drogfüggőség, degeneratív szívbetegség. Az endocarditis leggyakrabban a szelep korábbi károsodásakor alakul ki.
A következő módszereket alkalmazzák az endocarditis diagnosztizálására:
- Kórtörténet
A betegek által az orvoshoz jelentett panaszok a következők lehetnek: láz (alacsony fokú láztól a hyperpyrexiáig), hidegrázás, fáradtság, légszomj, éjszakai izzadás, izom- és ízületi fájdalom, mellkasi fájdalom légzéskor, megmagyarázhatatlan fogyás, bőrelváltozások, vér a vizeletben.
- Fizikális vizsgálat
Az objektív vizsgálat halvány vagy halványbarna bőrt mutat (kávé típusú tejjel). A bőr egyéb megnyilvánulásai csomópontjai Osler (kicsi, duzzadt területek az ujjakban és a lábujjakban), elváltozásai Janeway (kis eritemás elváltozások a tenyéren), subungualis vérzések - sötétvörös függőleges vonalak a lábujjak vagy a kezek körömágyában. A retinában ovális vérzések is megfigyelhetők, sápadt középponttal, más néven foltok rajta Rothadás.
A szív állapotától gyakran megtalálható a szív zöreje, főleg az aorta- és mitrális szelepeket érintő hiba jelenléte és az elégtelenség típusa miatt. Lehet tachycardia, a szívelégtelenség jelei.