Az elhízás szűrése, mint a metabolikus szindróma kialakulásának fő kockázati tényezője
Dr. D. Koleva, Dr. M. Mitkov, docens. Dr. M. Orbetsova
A centrális (android) elhízás, amelyet a zsírszövet felhalmozódása jellemez a hasüregben lévő szervek körül, fontos tényező a metabolikus szindróma előfordulásában, és nem véletlenül foglal el meghatározó helyet a definícióban.
A túlsúlyos és elhízott emberek szűrése különösen fontos a kardiovaszkuláris és cerebrovaszkuláris szövődmények miatti halálozás csökkentése és életük meghosszabbítása érdekében. A testtömeg-index egy általánosan elfogadott mutató az elhízás értékelésére. A teljes halálozás előrejelzőjeként is használható.
A derékbőség mérése kényelmes módszer a zsigeri (hasi) zsírszövet hozzávetőleges meghatározására, valamint a teljes testzsír becslésére. Ez egy olyan mutató, amely pozitívan korrelál a testtömeg-index értékeivel, és ez a metabolikus szindróma diagnosztizálásának fő kritériuma. A derék/csípő arányt használják a zsírszövet újraeloszlásának felmérésére és az elhízás típusának (androidos vagy gynoid típusú) meghatározására. A sagittalis hasi átmérő meghatározása tükrözi a viszcerálisan felhalmozódott zsírszövetet, és előre jelzi a szív- és érrendszeri betegségeket. A bioelektromos impedancia elemzés egyszerű, nem invazív, viszonylag olcsó módszer, ionizáló sugárzásnak való kitettség nélkül, amely lehetővé teszi a zsírszövet és a teljes víz százalékos arányának kiszámítását a testben.
Bevezetés - epidemiológiai adatok, az elhízás jellemzői és szövődményei
A metabolikus szindróma (SM) ötvözi a zsigeri elhízást, a lipidprofil károsodását, alacsony fokú gyulladás kialakulását, inzulinrezisztenciát vagy súlyos diabetes mellitust, valamint a szív- és érrendszeri betegségek fokozott kockázatát. Az SM széles körű elterjedtsége az elhízás járványos előfordulásának köszönhető a fejlett és a fejlődő országokban, és különösen hangsúlyos az Egyesült Államokban. Úgy gondolják, hogy az SM előfordulása növekszik az elhízás súlyosságával. Az SM az elhízott felnőttek 50% -ában található meg.
Az elhízás jelentős globális egészségügyi probléma, amely mind a felnőtteket, mind a gyermekeket érinti. A WHO szerint a Földön több mint 400 millió ember szenved elhízástól [2]. Az Egészségügyi Minisztérium szerint a 18 év feletti bolgárok 60% -a túlsúlyos, 20% -uk elhízott. A 7-18 év közötti gyermekek átlagosan 20% -a túlsúlyos, és 1/4-e elhízott. A túlsúlyos és elhízott emberek előfordulása drámaian növekszik, és ez mindenképpen a szív- és érrendszeri és agyi érrendszeri betegségek, a 2-es típusú cukorbetegség, az ízületi és légzőszervi megbetegedések, a rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázatához vezet. A zsírszövet túlzott felhalmozódása kockázati tényező a posztmenopauzás emlőrák, az endometrium, a vastagbél, a prosztata, az epehólyag és az epeutak karcinóma kialakulásában [3].