Az elhízás mik az energiaegyensúly, az anyagcsere és az étvágy szabályozásának mechanizmusai
Az elhízás a zavart energiaegyensúly következménye, aminek következtében a testben túlzott mennyiségű zsírszövet halmozódik fel. Egészséges emberekben egyensúly van az energiafogyasztás és az energiafelhasználás között, azaz. az energiafogyasztás megegyezik az energiafogyasztással. Az elhízott embereknél nagyobb az energiafogyasztás, csökken az energiafogyasztás vagy mindkettő, azaz. hosszú ideig pozitív energiamérleg van. A felesleges energiát zsír formájában tárolják.
Az energiaigény a szoptatás alatt a legnagyobb, majd gyermekkorban lassan csökken, fokozatosan eléri a felnőtt szintet.
Az energiaháztartás egyenlő az élelmiszer importjával az élelmiszerrel, levonva az alapvető anyagcsere, a motoros aktivitás, a növekedés és a hőveszteség energiafogyasztását.
Az emberi test az élelmiszert energiaforrásként használja, valamint műanyagok (építőanyagok) számára a szövetek növekedéséhez és differenciálódásához (fejlődéséhez). Az ételekben az energiaforrásként szolgáló fő tápanyagok a szénhidrátok, zsírok és fehérjék. Energiát szabadítanak fel, ha különféle enzimek, hormonok, vitaminok és ásványi anyagok lebontják őket. A szervezetben fontos szabályozó funkciókat ellátó vitaminok és ásványi anyagok nem szolgálnak energiaforrásként. Az emberi test fő energiaforrása a szénhidrát, amelynek fő képviselője a glükóz, más néven vércukorszint. A zsírok azért fontosak, mert energiatartalékként szolgálnak. A fehérjék energiaforrást is jelenthetnek, de fő funkciójuk építőanyag-forrás, amely biztosítja a test növekedését és fejlődését.
Égéskor (lebontáskor) 1 gramm zsír, 9 kcal szabadul fel, és 1 gramm szénhidrát és fehérje - 4 kcal. A táplálékfelvételt többféle szabályozás szabályozza: hipotalamusz, hormonális és genetikai.
A fő szerep a az energia homeosztázis szabályozása (egyensúly) ott van az agy, különösen a hipotalamusz (középagy). Bizonyos területén (ventromedialis hipotalamusz) számos táplálkozással, jóllakottsággal, éhséggel és anyagcserével (anyagcserével) kapcsolatos afferens (felmenő) jel integrációja zajlik. Ezen jelek egy része a belső szervekből, egy része a központi idegrendszerből (CNS) származik. A hipotalamuszban található az étkezési központ, amely éhes és jóllakottságra érzékeny sejteket tartalmaz, amelyek az éhség és a jóllakottság központját alkotják. Energiahiány esetén az éhség középpontjába jeleket küldünk, és éhségérzet támad, és az étel bevitele és az energia bejutása a sejtekbe bomlása során jóllakottság érzetét kelti. Ezenkívül a gyomor-bél traktus számos jel forrása, amely szabályozza az étel bevitelét és a jóllakottságot. A tápanyagok jelenléte a szervezetben a gyomor kitöltésével vagy a bélben lévő élelmiszer kémiai bomlási reakcióival a jóllakottság jeleinek felszabadulását idézi elő, amelyek hozzájárulnak az ételbevitel leállításához.
Az érintett neurotranszmitterek és hormonok étvágyszabályozás, két nagy csoportra oszthatók:
- Orexigén (ami növeli az étvágyat)
- Anorexigén (csökkentik az étvágyat)
Ezeket viszont központi és perifériás hormonokra és neurotranszmitterekre osztják fel.
2.1. Az étvágy neuroendokrin szabályozása
Az étvágy és a jóllakottság szabályozott komplex komplexen keresztül neuroendokrin mintegy 40 hormont, neuropeptideket, enzimeket, különféle egyéb kémiai mediátorokat és ezek receptorait érintő jelátviteli utak.
Úgy gondolják, hogy az étvágy központja az ún. a hipotalamusz paraventrikuláris magja. Két erőteljes neurotranszmittert (neurotranszmitter), az Y neuropeptidet (NPY) és az agouti-kapcsolt peptidet (AgRP) tartalmaz, amelyeket egy szomszédos magban szintetizálnak, az úgynevezett nucleus arquatus nevet. Növelik az étvágyat az állatmodellekben és az emberekben azáltal, hogy stimulálják az ellenőrizetlen táplálékfelvételt, emellett csökkentik az anyagcsere szintjét és az energiafelhasználást. Úgy gondolják, hogy az NPY növeli a preferenciális szénhidrát (cukor) bevitelt, növeli az inzulinszintet és a szervezetben zsír formájában tárolt energia mennyiségét.
A galanin egy másik hipotalamusz hormon, amelyről úgy gondolják, hogy növeli az étvágyat a zsír vonzásával. Az étvágyat serkentő és a hipotalamusz által termelt egyéb fehérjehormonok az orexigén A és B peptidek.