Az elhízás kezelése és megelőzése BB-Team
Éhen halni, műtéten átesni vagy megbízni a modern farmakológiában?
2011.09.08-tól olvassa el 14 perc alatt.
Az elhízás fokozatosan globális járványsá válik, amelynek súlyos egészségügyi és gazdasági következményei vannak. Évente több milliárd eurót fektetnek a ma társadalmi szempontból legnagyobb jelentőségű betegség kezelésére és megelőzésére irányuló stratégiák kidolgozásába. Azonban mennyire hatékonyak ezek a stratégiák, és szükség esetén melyiket válasszák?
Ezért, hogy megvédjük magunkat a plusz kilóktól vagy a fogyástól, fenn kell tartanunk az energiaegyensúlyt, vagy negatív energiamérleget kell előidéznünk.
Ez két fő módon érhető el: az energiafelhasználás növelésével (fizikai aktivitás) vagy az energiafogyasztás korlátozásával (diétás beavatkozások, farmakoterápia, műtét).
Megéri-e műteni és mikor?
Az elhízás kezelésére szolgáló műtéti beavatkozásokat (beleértve a kozmetikai sebészetet is) bariatéri műtétekként ismerik.
A kifejezés különféle sebészeti módszereket foglal magában, amelyek célja a gyomor méretének csökkentése vagy a tápanyagok felszívódásának korlátozása.
A legnépszerűbb és leggyakrabban használt műtétek a gyomor bypass és az állítható gyomorszalag.
Egy ilyen műtét előtt minden betegnél alapos orvosi vizsgálatot kell elvégezni, és pszichológussal történő konzultáció kötelező, mert a depresszió jelenléte a legtöbb esetben tönkreteheti a kezelést.
Minden beteget előre meg kell magyarázni néhány kulcsfontosságú kérdést: a szövődmények lehetőségét, a későbbi farmakológiai kezelés szükségességét, valamint azt, hogy milyen eredmények várhatók a műtéttől.
Az elveszített túlsúly mennyisége (túlsúly = testtömeg - ideális testsúly) szigorúan egyéni és az alkalmazott módszertől függ.
Állítható gyomorszalag alkalmazásakor a túlsúly 45-47% -kal, a gyomor bypass alkalmazásakor pedig kb. 60-62% -kal csökken.
Bár a bariatriás műtét után komplikációk gyakran fordulnak elő (a betegek körülbelül 20% -ánál), a mortalitás viszonylag alacsony (0,1–1%), nagyban függ az operációs csapattól és a posztoperatív ellátástól.
A bariatrikus műtét bizonyos egészségügyi kockázatokat rejt, de jelenleg az egyetlen végleges módszer az elhízás kezelésére, 10 éven keresztül megfigyelt súlycsökkenéssel (1).