Az anyák ismeretei, viselkedése és meggyőződése a gasztroenteritis és rotavírus vakcinákról korábban
Alyssa Morin, Thomas Lemaotre, Anne Farrands, Nathalie Carrier, Arnaud Gagneur
Vakcina 30 (2012) 5921–5927
2010 júliusában a kanadai Nemzeti Immunizációs Tanácsadó Bizottság azt javasolta, hogy minden megfelelő korú gyermeket vakcinázzanak rotavírussal.
Bevezetés
A rotavírus gasztroenteritis megelőzésének leghatékonyabb módja az oltás. Két vakcina áll rendelkezésre Kanadában: az ötötös Rotateq® ember-szarvasmarha reassortáns vakcina (Merck Frosst Canada, 2006) és a Rotarix® egyértékű humán reassortáns vakcina (GlaxoSmithKline Inc., 2008). A rotavírus vakcinák hatékonysága a klinikai vizsgálatokban 72% és 100% között mozgott súlyos rotavírus gasztroenteritis esetén.
Az itt publikált tanulmány célja az alábbiak felmérése: 1. A terhes nők ismeretei, viselkedése és meggyőződése a rotavírus gasztroenteritisről és annak oltással történő megelőzéséről; 2. Meghatározni az oltandó anyák hajlamát és 3. Meghatározni azokat a tényezőket, amelyek befolyásolják ezt a hajlandóságot. Végül megpróbáltuk értékelni az új immunizációs program népszerűsítésének legfontosabb üzeneteit.
Mód
2011. február 10. és 18. között felmérést végeztek a quebeci Sherbrooke Egyetemi Kórházban terhes nők és új anyák körében a rotavírus elleni oltással kapcsolatos megértésükről és hozzáállásukról. A felmérés struktúrájának meghatározása az a kategória, amely megmutatja a lakosság hajlandóságát az immunizációs program iránt. Elemzi a rotavírus-fertőzések kockázatának észlelését, súlyosságát, félelmeit, a betegség elleni védekezés szükségességét és az új rotavírus-immunizációs programmal kapcsolatos társadalmi attitűdöket.
4 befolyásoló tényező létezik - a betegség súlyosságának érzése, a rotavírusfertőzések ismerete, a megelőzéssel kapcsolatos cselekvéshez való hozzáállás és a megelőző intézkedések hatékonyságáról (az oltás előnyei és gátjai) vetett hit. A felmérésnek a fenti tényezőket meghatározó első részének átadása után arra kérték a résztvevőket, hogy szabad stílusban írják meg mindazt, amit tudnak a rotavírus gasztroenteritisről (gyakoriságuk és súlyosságuk), valamint a rotavírus elleni vakcinákat (jellemzők, hatékonyság, biztonság). Ezeket az írásbeli magyarázatokat követően a résztvevők saját válaszaikat 6 pontos Likert-skála alapján értékelték, a "teljesen nem értek" -től a "teljesen egyetértek" -ig. A felmérés kitöltése előtt a résztvevők nem kaptak információt a rotavírusfertőzésekről vagy oltásokról. A felmérést 2 gyermekorvos ellenőrizte, és az újradefiniálást igénylő kérdéseket a végleges változatban világosabban írták meg (a felmérést 20 terhes nővel előzetesen tesztelték a végleges változat előtt).
Eredmények
A 356 kiosztott kérdőívből 343 volt megfelelően kitöltve, 96,3% -os részvételi arány mellett. Az anyák többsége a perinatális klinikán végzett perinatális konzultáció során töltötte ki a kérdőívet. A 343 érintett anya közül 74% hajlandó beoltani gyermekét rotavírusfertőzés ellen. Nem figyeltek meg statisztikailag szignifikáns különbséget az anyák oltással kapcsolatos attitűdjeiben életkoruktól, iskolai végzettségüktől, családi állapotuktól vagy az átlagos éves jövedelemtől függően. Az európai fajtól eltérő eredet jelenléte meghatározza az oltási hajlandóságot (96,7%, szemben 73,2% -kal, p = 0,003). Az anyák hozzávetőlegesen 60% -ának már van egy vagy több gyermeke otthon, és 43,9% -uknak van tapasztalata legalább egy gasztroenteritis-epizóddal kapcsolatban, akiknek 14% -a azonnali orvosi ellátást igényelt. A gasztroenteritis legalább egy epizódjával vagy a sürgősségi tanácsadással kapcsolatos tapasztalatok nem járnak az oltandó anyák fokozott hajlandóságával. Az oltáshoz való hozzáállás lényegesen erősebb azoknál az anyáknál, akiknek nincs más gyermekük (82,1% vs. 68,3%, p = 0,01)