Pyelonephritis terhesség alatt
Milyen okai vannak a betegségnek? Miért alakul ki gyakran a pyelonephritis a terhesség alatt? A terhességi pyelonephritis fő oka - mechanikus. A terhesség alatt a méh fokozatosan növekszik, "összenyomja" a szomszédos szerveket, beleértve az uretereket is - Vese kiválasztó csatornák, amelyek a vesékből vezetnek mochu.Takim módon a vizelet általában nem tud átjutni az ureteren. Ugyanezen okból a pyelonephritis gyakrabban fordul elő a terhesség második felében, amikor a méh maximális mérete.
Egy másik fontos tényező, amely hozzájárul a terhesség kialakulásához pyelonephritis - a hormonális változások a terhesség alatt. A hormonok arányának változása a szervezetben, főleg az ösztrogén és a progeszteron, ami az ureteris perisztaltika romlásához vezet, és ennek eredményeként - elősegíti a vizelet nehézségeit.
Így az összes fiziológiai ok a vizelet stagnálásához vezet a vesemedencében, ami kedvező hátteret jelent a kóros mikroorganizmusok - E. coli, Staphylococcus, streprotococcus és így tovább - növekedéséhez. Mindez fertőző-gyulladásos folyamat kialakulásához vezet a vesékben, azaz. pyelonephritis.
Mindenekelőtt terhességi pyelonephritis terheseknél, akik valaha is felépültek pyelonephritisből vagy cystitisből. Ezenkívül a kiváltó okok közé tartozik az immunitás csökkenése, a hipotermia és a testmozgás hiánya.
Általában a fő tünetek a terhesség 22-24. Hetétől kezdődnek. A tünetekkel való expressziója főként az akut vagy krónikus pyelonephritis formájától függ.
A pyelonephritis akut formájában a terhes állapot súlyosbodik - láz, gyengeség, álmosság, láz, súlyos fejfájás, izomfájdalom, émelygés, hányás, étvágytalanság.
Jellemzi a fájdalom megjelenése a hát alsó részén. Attól függően, hogy a vese érintett-e, a fájdalom a hát alsó vagy bal oldalán lehet. Kétoldalú pyelonephritis esetén, vagyis mindkét vese legyőzésével a fájdalom mindkét oldalon jelentkezik.
A tünetek krónikus formájában pyelonephritis fejeződik ki. Aggódik a tompa fájdalom a poyanichnoy területen, gyengeség, letargia, fejfájás.
Tekintettel a pyelonephritis fájdalmas természetére a samodiahnostytsi-ban, gyakran összekeverik a vetélés veszélyével. Mindenesetre, még kisebb tünetek esetén is, terhes állapotban, azonnal vegye fel a kapcsolatot szülész-nőgyógyászával és mondja el panaszaikat.
Az orvos diagnosztizálásához számos laboratóriumi és műszeres vizsgálatot ír elő:
- a vérvizsgálat segít felismerni a gyulladásos változásokat, a fehérvérsejtek szintjének emelkedését, ESR; A kimondott pyelonephritis csökkenti a hemoglobint;
- a vér kémiai összetétele (a karbamid és a kreatinin lehetséges növekedése)
- vizeletvizsgálat; Nechiporenko és Zimnitskiy vizeletelemzése. Amikor a pyelonephritis a vizeletben és a fehérvérsejtekben található fehérjében kis mennyiségű vért találhat;
- a bakteriológiai vizelet pontos kórokozót és érzékenységet mutat az antibiotikumokkal szemben;
A diagnosztikai vizsgálatok mennyiségét minden esetben csak egy nőgyógyász állapítja meg terhes vizsgálat után. Akut pyelonephritisben és a betegség krónikus formájának súlyosbodásában terhes, kórházi kezelésre és ellenőrzésre küldve.
A kezelést a kórházban, nephrológussal együtt végzik. Az első dolog, amellyel megkezdi a pyelonephritis kezelését - helyreállítja a vizelet átjutását. Ennek érdekében végezzen "helyzeti terápiát". A páciens veséjének a térd-könyök hajlított helyzetével ellentétes oldalán elhelyezett terhes. Gyengéden emelje meg az ágy végét. Ez a helyzet hozzájárul a terhes méh eltéréséhez és csökkenti az ureterekre nehezedő nyomást. Ha egy éjszaka a helyzet nem javul, ultrahang alapján adatokat továbbít az ureterbe az érintett vese ultrahangjának katéterezése. A legtöbb esetben ezek a manipulációk pozitív hatáshoz vezetnek.