ArsMedica.bg A gyógyítás művészete
Egy felnőtt testében a teljes vasmennyiség egy férfinak körülbelül 4,5-5,5 g, egy nőnek 3,5-4,5 g. A következő formákban oszlik meg: vas hemoglobinban - 3000 mg kétértékű kation formájában; tartalék vas - férfiaknál 800-1000 mg és nőknél
400 mg; vas a mioglobinban, enzimatikus vas citokrómokban mennyiségben
körülbelül 20 mg és a szérum vas - férfiaknál 17-27 µmol/l, nőknél pedig 12-23
Humol/l.
Vas a szervezet számára: hús és húskészítmények, tojás, hal, növényi termékek, például kenyér, borsó, köles, spenót, friss zöldségek és gyümölcsök.
Vascsere
A gyomorban a sósav a bevitt vasvegyületekre hat, a fehérjét hordozó vasat felszabadítja és Fe ++ (feroform) kétértékű formájává alakítja. A gyomor vaskötő mukoproteint is tartalmaz, amellyel a belekbe szállítják.
Az abszorpció a duodenumban és a felső vékonybélben történik. 1-1,5 mg Fe felszívódásához a vékonybél nyálkahártyájához szükséges, hogy az étkezés 15-20-szor nagyobb, azaz napi 18-20 mg legyen. A jejunum lumenében erős kötőanyagok, például aszkorbinsavként és ciszteinként különítse el a mukoproteintől, és képezzen vele kis molekulatömegű komplexeket, amelyek felhalmozódnak a vékonybél bolyhain. Ez utóbbi enterocitái specifikus vas-receptorokat tartalmaznak. Rajtuk keresztül zajlik a reszorpció aktív mechanizmusa. A második mechanizmus passzív, egyszerű diffúzióval hajtja végre, ha étellel nagyon nagy mennyiségben fogyasztják. A gyors felszívódási szakaszban a teljes mennyiség 50% -a felszívódik 30 perc alatt, a második, lassú fázis során a fennmaradó 50% a nap végére felszívódik.
Vas szállítása
Az enterocitákban a vas háromértékű ferritinkomplexekben - a ferritinben - kötődik az apoferritinhez. A transzferrin nevű specifikus fehérje a ferritin komplexet a csontvelő és a vasraktárakba szállítja. A test legnagyobb vasraktára a máj. A transzferrin szintetizálódik a májban, a csontvelőben és a lépben. A keringő plazma transzferrin csak kapacitásának 1/3-át telít, amelyet telített vaskötő képességnek nevezünk, referencia határa 18-21 µmol/l. A transzferrin mennyiségének fennmaradó 2/3-a nem hordozza a vasat, és látens vaskötő képességnek nevezik, referenciahatárai 35-45 µmol/l. A teljes telítettség teljes JSC néven ismert, amelynek referenciaértékei 35 és b0 µmol/l között vannak.
Magas vastartalmú felszabadulású folyamatokban, például krónikus hemolitikus vérszegénységekben a ferritin nagyobb mértékben - akár 50-55% -ig - telített, és hemosiderin formájában kondenzálódik. Utóbbiak egy része hiányos körülmények között mobilizálható, de a legtöbb maradandóan a szövetekben marad, ami hemosiderózist okoz.
Vas kiválasztása
A vékonybél hámjának, az epének, a vesének, a bőrnek és a hajnak a hámlasztásával történik, és kb. 1 mg 24 órán belül.
A vas anyagcseréjének szabályozása
A vas anyagcseréjét aktiváló tényezők a B6, B12, C és D vitaminok, sósavval gyomornedv, pepszin és mukopoliszacharidok. Gátló tényezők a fitinsav sói, különféle karbonátok, foszfátok, gasztroferrin stb.