Archívum - fertőző morbiditás
2011.05.22-től Németországban jelentősen megnő a hemolitikus uraemiás szindrómában (HUS) és a véres hasmenésben szenvedő betegek száma. Az esetek 87% -át idős emberek körében regisztrálják, a nők túlsúlya - 68%. Az eseteket iskoláskorú gyermekek körében is jelentették. Halálesetekről számoltak be. A regisztrált esetek száma növekszik.
A fertőzés forrása nem világos, a vizsgálatok folyamatban vannak.
Az előzetes eredmények táplálkozási útvonalat mutatnak - a betegek nyers paradicsomot, friss uborkát és salátát fogyasztottak/izolált STEC Spanyolországból származó két uborka mintából /.
A cholienteritis (Escherichia coli) egy akut fertőző betegség, enterális szindrómával, toxikózissal és víz-elektrolit rendellenességekkel.
Az E. coli O104 az enterohemorrhagiás E. coli csoportjába tartozik, amelyek Shiga-toxinokat termelnek, amelyek súlyos bélbetegségeket okoznak az emberekben. A toxinok fő típusa kettő - Stx1 és Stx2.
A fogékonyság egyetemes. A fertőző dózis nagyon alacsony.
Az inkubációs periódus 3-8 nap között változik. A STEC fertőzés kezelése patogenetikus és főként rehidráción alapul. A betegség gyógyulása nem komplikált formában általában 5-7 napon belül tart.
Az Escherichia coli enterohemorrhagiás O104 törzs okozta, Németországban regisztrált járványkitörés kapcsán értesítési leveleket küldtek az összes egészségügyi intézménynek kórházi ellátáshoz és háziorvoshoz. A MOBAL-nak és az MHAT-nak a következő ajánlásokkal vényeket adtak ki:
1. Az enterocolitis, különösen a kifejezett hasmenéses szindrómában szenvedők és a véres zárványok előfordulásakor és befogadásakor körültekintően kell eljárni, ha előzményeket készítenek az esetleges németországi utazásokról, friss zöldségek fogyasztásáról vagy hasonló klinikai képű személyekkel való kapcsolattartásról.
2. Súlyos vérzéses hasmenés és/vagy hemolitikus-urémiás szindróma klinikai képének jelenlétében haladéktalanul értesítse az RHI-t az előírt módon az ürülék mintájának megszervezéséről és diagnosztikai célra történő elküldéséről az Országos Fertőző és Parazita Betegségek Központjában, és időben tájékoztassa az Egészségügyi Minisztérium Közegészségügyi Igazgatóságához.
A gyermekbénulás elleni immunizációs kampány során immunizálták őket 2151 gyermek, Ebből 973 az RHI csapatai közül - Veliko Tarnovo és 1178 a háziorvosoktól. Lefedik őket 50 település az RHI csapatoktól.
Az Egészségügyi Minisztérium 32-00-100/2008.06.20-i levele kapcsán,Tájékoztatjuk, hogy:
Az Egészségügyi Világszervezet szerint a már ismert A (H1N1) influenzavírus várhatóan a 2010–2011-es szezonban kering majd a szezonális influenzajárvány alatt, és ezzel párhuzamosan az A altípusú (H3N2) - Perth törzs influenzavírusai (új Bulgária esetében) és B típusú - Brisbane törzs.
Ha influenzával gyanús beteg jelenik meg, az orvos a következőképpen jár el:
1. mélyreható vizsgálatot végez a páciensről és a releváns járványügyi kórelőzményről a más betegekkel való kapcsolatfelvételről és a veszélyeztetett személyek fertőzésének lehetőségeiről.
2. A diagnózis felállításakor tartsa be a klinikai és epidemiológiai kritériumokat, valamint a betegség fő tüneteit (1. függelék):
• akut fellépés;
• láz;
• száraz köhögés;
• izom fájdalom
3. A tünetek és a beteg kockázatának átfogó értékelése és a kapcsolattartás után kórházi kezelést vagy otthoni kezelést kell végezni.
4. Súlyos klinikai kép vagy szövődmények (tüdőgyulladás stb.) Esetén a kórházi betegek számára megfelelő szövetségi osztályra utal a szövődmények típusától függően.
5. A betegek többségének nincs szüksége vírusellenes gyógyszerekre enyhe influenzafertőzés esetén, és tüneti terápiát kap. A súlyosabb betegségben vagy a klinikai állapotromlás jeleiben szenvedő egyéneknek gyors empirikus vírusellenes terápiát kell kapniuk, függetlenül korábbi egészségi állapotuktól vagy életkoruktól. A készítményeket ingyen lehet felírni a RIPCHP által elosztott mennyiségekből. Kinevezése után a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni.
Az antivirális terápia nem igényli az influenza laboratóriumi megerősítését.
6. A vírusellenes gyógyszerekkel végzett korai empirikus kezelést meg kell fontolni azoknál az egyéneknél, akiknél a legnagyobb a szövődmények kockázata:
• két év alatti gyermekek;
• 65 év feletti személyek;
• Bizonyos krónikus betegségekben szenvedők - krónikus tüdő (beleértve az asztmát), szív- és érrendszeri (kivéve a magas vérnyomást), vese-, máj-, hematológiai vagy metabolikus (beleértve a cukorbetegséget);