Antifoszfolipid antitestek APA AFA
Az anti-foszfolipid antitestek (APA) olyan szövet-specifikus autoimmun antitestek, amelyek negatív vagy pozitív terhelésű foszfolipidek ellen irányulnak, amelyek részt vesznek a sejtmembránok felépítésében. Bizonyos sejtes folyamatok hatására a foszfolipidek megváltoztathatják normális orientációjukat a sejtmembránban, ami részeik kölcsönhatásához vezet extracelluláris komponensekkel (szomszédos sejtek és fehérjék), ami aktiválhatja a véralvadási folyamatok kaszkádját. Egészséges egyéneknél a véralvadási folyamatokat szigorúan szabályozzák. Bizonyos kóros állapotokban azonban az abnormálisan nagy mennyiségű APA véralvadási rendellenességekhez vezethet, ami fokozott vérrögképződés kockázatát, valamint terhességi szövődményeket eredményezhet, mint például vetélés, koraszülés és intrauterin növekedési retardáció. (Intrauterin növekedési retardáció, IUGR).
Fiziológiailag a foszfolipidek fontos szerepet játszanak adhéziós molekulaként a szinci- és citotrofoblasztok képződésében. Részt vesznek a syncytiotrophoblastic sejtek sejtfelszínének kialakulásában a placenta villák felszínéről (ezek a magzati szövet ujj alakú kiemelkedései, amelyeken keresztül a magzat oxigént és tápanyagokat cserél az anya vérével).
A syncytiotrophoblast sejtek progenitor sejtekből, az úgynevezett citotrophoblast sejtekből származnak. A foszfolipidek elősegítik a citotrofoblaszt sejtek sejtmembránjainak fúzióját, hogy szincytiotropoflast képződjenek (lásd 1. ábra). A foszfolipidek specifikus orientációja a placenta szövet sejtmembránjában különösen sebezhetővé teszi a keringő ARA-kkal szemben, amelyek megakadályozzák a syncytiotrophoblastok képződését, és ezáltal a placenta normális működését. Ez sikertelen beültetéshez vagy vetéléshez vezet (lásd 2. ábra).