Anorexia nervosa - mi segít ebben a súlyos problémában
Az anorexia nervosa olyan étkezési rendellenesség, amelyet a hízástól való indokolatlan félelem, az önkéntes éhezés és a saját testének egyértelműen torzulása jellemez.
A név két latin szóból származik, amelyek együttesen "ideges étkezési képtelenséget" jelentenek. Néha ezt a rendellenességet egyszerűen anorexiának hívják. Azoknál a nőknél, akiknek már menstruációs ciklusa van, az anorexia nervosa általában amenorrhea-val vagy legalább három egymást követő ciklus hiányával jár.
A mentális betegségek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének negyedik kiadása az anorexia nervosa két altípusát azonosítja - egy korlátozó típust, amelyet az étrend és a testmozgás szigorú betartása jellemez túlevés nélkül, valamint egy túlevés/tisztítás típusát, amelyet kényszeres lenyelés jellemez. Étel és indukált hányás, ill. hashajtók vagy beöntések használata. A kiadvány a túlevést a kényszeres étkezés korlátozott (általában kevesebb, mint két órás) epizódjaként határozza meg, amelyben az ember lényegesen több ételt fogyaszt, mint amennyit a legtöbb ember ilyen körülmények között fogyasztana.
Hogyan lehet diagnosztizálni?
Az anorexia nervosa diagnózisát számos tényező bonyolítja. Az egyik az, hogy a rendellenesség mértéke betegenként változó. A második tényező a tagadás, amely a rendellenesség korai jele. Az anorexiások többsége tagadja, hogy betegek lennének, és általában rokonaiknak rá kell venni őket a kezelésre.
Az étvágytalanságot általában gyermekorvosok vagy háziorvosok diagnosztizálják. A beteg teste vékony, a bőr száraz vagy sárgás, a vérnyomás szokatlanul alacsony.
A nőknél általában beszámolnak az amenorrhoáról (menstruáció hiánya) és néha hasi fájdalomról, székrekedésről, energiahiányról. Lehet, hogy a beteg fázik, vagy lanugo fejlődött ki, ami a finom szőr növekedése a testen. Hányás esetén a fogzománc sérülhet, vagy Russell-hegje lehet (horzsolások a bokán).
Az étvágytalanságot általában gyermekorvosok vagy háziorvosok diagnosztizálják
A diagnózis második lépése a beteg fogyásának mérése. Ez a kiadás olyan súlycsökkenést határoz meg, amely megközelíti a normálnál 15% -kal alacsonyabb testtömeget, összhangban a beteg korábbi testalkatával és testsúlyával.
Az orvos kizárja azokat a fizikai állapotokat, amelyek fogyáshoz vezethetnek vagy hányást okozhatnak étkezés után, beleértve az anyagcsere-rendellenességeket, az agydaganatokat (különösen a hipotalamusz vagy az agyalapi mirigy elváltozásait), az emésztőrendszer betegségeit és a felsőbb mesenterialis artéria szindrómának nevezett állapotot. Az ilyen állapotú emberek néha hánynak étkezés után, mert a belek vérellátása blokkolva van.
Vérvizsgálatokat, elektrokardiogramot, vizeletvizsgálatot és csontsűrűség-vizsgálatot végeznek általában annak megállapítására, hogy vannak-e egyéb állapotok, és hogy felmérjék a beteg táplálkozási állapotát.
Az orvosnak meg kell különböztetnie az anorexiát más pszichiátriai rendellenességektől is, mint például a depresszió, a skizofrénia, a szociális fóbia, a rögeszmés-kényszeres rendellenesség és a testhez kapcsolódó diszmorf rendellenességek. Két diagnosztikai tesztet alkalmaznak leggyakrabban - az étkezési attitűd teszt (EAT) és az étkezési rendellenességek listája (EDI).