Amenorrhoea (menstruáció hiánya)

Három hónapnál hosszabb menstruáció hiányát amenorrhoának nevezzük. Vannak fiziológiai és kóros amenorrhoea.
Fiziológiai amenorrhoea gyermekkorban, terhesség, szoptatás alatt és a menopauza után is megfigyelhető.
Kóros amenorrhoea leggyakrabban olyan betegségek miatt, amelyekben a menstruációs ciklus neurohormonális szabályozása károsodott. Elsődleges és másodlagos.
Az elsődleges amenorrhoea (amenorrhoea primaria) olyan állapot, amelyben nincs menstruáció olyan nőknél, akiknek még soha nem volt ilyen.
A másodlagos amenorrhoea (amenorrhoea secundaria) olyan állapot, amelyben a menstruációs vérzés három hónapnál hosszabb ideig hiányzik menstruációval rendelkező nőknél.
Az elsődleges amenorrhoea okai:
- a hipotalamusz és az agyalapi mirigy kóros folyamatai (daganatok, traumák, gyulladásos folyamatok), amelyeknél a nőknél a menstruációs ciklus szabályozásában szerepet játszó hormonok szekréciója károsodott. Például a zsír-nemi szervek dystrophiájában, agyalapi mirigy törpében.
- ritka ok a veleszületett hiány vagy a fejletlen petefészek, a méh, a hüvely. Egyes genetikai és kromoszóma-rendellenességekben fordulnak elő (Turner-szindróma, Prader-Willi-szindróma, Kalman-szindróma).
- a petefészkek eltávolítása daganatok vagy súlyos gyulladásos folyamatok miatt.
- a méh tapadásai a súlyos gennyes-gyulladásos folyamatok miatt.
- mellékvese betegségek - veleszületett adrenogenitális szindróma.
- hypothyreosis - elsődleges hypothyreosis.
- aktív sport, stressz, alultápláltság, étvágytalanság, elhízás, gyógyszeres kezelés.
A másodlagos amenorrhoea okai:
- az agyalapi mirigy betegségei - daganatok (adenoma, craniopharyngioma, meningioma, glioma), gyulladásos folyamatok, trauma, vérzés, sugárterápia. Hipopituitarizmusban, Sheehan-szindrómában (szülés utáni ischaemiás agyalapi mirigy nekrózis) a trópusi hipofízis hormonok szekréciója csökken, hipogonadotrop hipogonadizmus alakul ki és másodlagos amenorrhoea lép fel. A prolactinomákban (a hipofízis leggyakoribb daganatai) az emelkedett prolaktinszint amenorrhea-t okoz.