Alzheimer-kór, Alzheimer-kór, Alzheimer-kór demenciája
Összegzés
Az Alzheimer-kór degeneratív agybetegség, amely a demencia képével jelentkezik, saját jellegzetes klinikai és morfológiai jellemzőkkel és progresszív lefolyással rendelkezik. Kezdete szerint a betegség két fő alcsoportra oszlik - korai (50 és 65 év közötti) és késői (65 év után).
Mi okozza?
A betegség etiológiája nem világos. Számos tanulmány rámutat a genetikai tényezők vitathatatlan szerepére az Alzheimer-kór kialakulásában. Bizonyos családokban a betegek felhalmozódnak, és az egypetéjű ikrek esetében is nagy a konkordancia százaléka.
Ezenkívül egyes genetikai betegségek, például a Down-szindróma, összefüggenek az Alzheimer-kór demenciájának korai megjelenésével. Genetikai vizsgálatok kimutatták az Alzheimer-kórban szenvedő betegek 21. kromoszómájának változásait, amely ugyanaz a kromoszóma, amelyben a Down-szindrómában triszómia figyelhető meg.
A betegségben vannak rendellenességek az acetilkolin termelésében, amely a központi idegrendszer egyik fő neurotranszmittere.
Alumíniummal és alumíniumsókkal való krónikus mérgezést is megbeszélik a betegség okaként.
Mik a betegség változásai?
Úgy gondolják, hogy az Alzheimer-kór megnyilvánulásainak legfőbb oka az ún. amiloid plakkok az agyszövetben. Az amiloid egy olyan fehérje, amely valamilyen ismeretlen okból felhalmozódik egyes agyi struktúrákban, és működésükben hibás működést okoz. Kezdetben a lerakódások extracellulárisak, később azonban elfedik az idegvégződéseket, főleg megzavarva a szinapszisok szerkezetét.
Egy másik patogenetikai mechanizmus az ATP (adenozin-trifoszfát) csökkent termelése, amely az agy folyamatainak egyik fő energiaellátó vegyülete. Ennek eredményeként az idegsejtek és az extracelluláris tér közötti ionok transzportjában és cseréjében komoly változások következnek be, az extracelluláris ionok intracelluláris inváziója sejtkárosodást és halált eredményez.
Egy későbbi szakaszban az agyszövet degenerációja figyelhető meg a hatalmas idegsejtek halálának eredményeként, amely korrelál az agyi tevékenység visszafordíthatatlan és mély megzavarásával.
Mik a tünetek?
A nagyobb kényelem és didaktikai célok érdekében a betegség lefolyása több szakaszra oszlik.
Az első szakaszra jellemzően a memóriazavarok. Főleg a közelmúlt eseményeinek emlékét és a rögzítő memóriát érinti - amely új ismeretek és készségek elsajátításában segít. Ezenkívül zavarok vannak a tájékozódásban és az észlelésben, valamint a döntési képességben. Tipikus a depresszió. Ennek a szakasznak az időtartama körülbelül 3 év, de lényegesen rövidebb lehet.
A második szakaszban a memóriazavarok elmélyülnek. A betegek nem képesek térben és időben navigálni, az öngondoskodási és kommunikációs készségekben súlyos rendellenességek vannak. A napi tevékenységek elvégzéséhez a betegeknek segítségre van szükségük, zavartság és feszültség van a pszicho-érzelmi kapcsolatokban. A szakasz időtartama nagyban változik - 1 és 8 év között (ritka).
A harmadik szakasz a betegség szempontjából utolsó, és a személyiségmag felbomlása és az összes pszichoszociális funkció elvesztése jellemzi. A betegek nem képesek kontrollálni a kismedencei tározóikat, nem táplálják magukat, és az idegszövetek drasztikus elvesztése miatt a szervezet anyagcsere-folyamatai megzavarodnak és a betegek lefogynak. Az állapot kimenetele halálos, általában őrültség.