Alapbetegség (tirotoxikózis); kezelés
A Bazeda-kór kezelése olyan feladat, amely beavatkozást és ellenőrzést igényel szakembertől - endokrinológustól. A betegség kezdetétől kell kezdeni, nem pedig hónapokat és éveket várni, mert idővel morfológiai változások következnek be a szívben, a májban, a vesében és más endokrin mirigyekben. Ha a Bazeda-kór kezelését a funkcionális
A kezelés megválasztása a beteg korától és a tirotoxicosis formájától függ.
A Bazeda-kór konzervatív kezelését olyan gyógyszerekkel végzik, amelyek blokkolják a pajzsmirigyhormonok szintézisét - tirosztatikumok. Ezeket a gyógyszereket addig adják be, amíg el nem érik a vér normális hormonszintjét. Ez általában 1-2 éven belül elérhető. Ezután eldől, hogy radioaktív jóddal kezelik-e a kezelést, vagy műtétet igényelnek-e. A tireosztatikumok mellékhatásai a fehérvérsejtek számának csökkenése, a bőr és a nyálkahártya kiütései, emésztőrendszeri panaszok, polyneuropathia és sárgasággal járó kolesztázis.
A Bazeda-betegség radioaktív 131-es és 132-es jóddal történő kezelését szigorú jelzések és ellenjavallatok betartásával végzik. A tireotoxikózis ilyen típusú kezelése a belső sugárterápia elvén alapul. Tirotoxikózis esetén a megbetegedett pajzsmirigy 3-4–5-ször több jódot koncentrál a normálnál. Egyfajta radioaktív depó jön létre a megváltozott pajzsmirigyben, és előfeltétele a mirigy morfológiájának és működésének befolyásolására. A testben található radioaktív jód 131 gamma és béta részecskékre bomlik. A béta részecskék képesek elnyomni a mirigy működését, valószínűleg anélkül, hogy káros hatással lennének a környező szövetekre és szervekre. A sugárzás sugara a follikuláris hám sejtjeinek pusztulását okozza, amelyeket fokozatosan kötőszövet vált ki. Így a mirigy morfológiai változásai a radioaktív sugárzás útján funkcionális változásokhoz vezetnek, ez a hipertireózis fokozatosan csökken és eltűnik.
A tireotoxikózis radioaktív jóddal történő kezelésének ellenjavallata a diagnosztikus radioaktív jód elégtelen felszívódásával járó betegeknél, valamint a szűkületes retrosternális golyvában van, mivel mechanikai hatása van, és meg kell szüntetni. A radioaktív jódot tilos terhes nőknél (a terhesség 3. hónapja után), szoptató anyáknál, gyermekeknél és serdülőknél alkalmazni, mivel a sugárzás káros hatással van a növekvő szervezetre. A tirotoxikus göbös golyva ellenjavallatok is vannak. Nem minden esetben gyógyítottak radioaktív jóddal. Néhányukban a mirigy aktív parenchyma pusztulásának folyamata meghaladhatja a normális határokat, és hypothyreosis és myxedema fordulhat elő. Ez az esetek 3-9% -ában figyelhető meg. A radioaktív jóddal végzett kezelés eredményei 3-4 hét múlva érzékelhetőek. A teljes hatást 3-4 hónap végén érjük el.