Akut hasmenés (gasztroenteritis) - Emésztőrendszer - Anya és apa naplója

Az akut hasmenés általában hirtelen kezdődik sok ritka széklet kiválasztásával:

1. A vírusos kórokozókra vizenyős és nagyszámú bélmozgás jellemző;
2. A nyálka és a nyálka és a nyálka és/vagy a vér keveréke a baktériumok kórokozóira jellemző;
3. Az elhúzódó hasmenés (14 napon túl) jellemző a parazita vagy nem fertőző ágensekre, mint például a lisztérzékenység, laktóz-intolerancia, fruktóz-intolerancia, tehéntejfehérje-allergia, Crohn-kór, CKD, mikroszkopikus vastagbélgyulladás, veleszületett ingerlékenység-szindróma stb.

A hasmenés megjelenése gyakran hányással és lázzal jár. Kivételt képeznek az enyhe bakteriális hasmenés és a parazita hasmenés, amelyek általában láz nélkül jelentkeznek. Vírusos hasmenéssel szinte mindig láz van.

A hasi fájdalom szinte mindig jelen van. Kólika-szerű, általában közepesen erős, és ürítés után elmúlik. Gyakran a fájdalom alatt a belek erős morajlását hallhatja.

Ha nem biztos abban, hogy gyermekének hasmenése van-e, olvassa el itt a székletürítés normális gyakoriságáról és típusáról.

Néha a hasmenés egy műtéti probléma jele lehet (például az intussuscepció kialakulása vagy akut súlyos fekélyes vastagbélgyulladás toxikus megakolonnal), vagy a betegség szövődményének kialakulása, amelyet okoz (például a Hirschprung-kór enterocolitis-formája). Ezekben az esetekben azonnal konzultálni kell egy orvossal.

Azonnal kezelendő riasztási tünetek:

• A has duzzanata vagy súlyos fájdalom megérintéskor;
• Hidegrázás kíséri hidegrázás;
• Vér jelenléte a székletben;
• Epe hányása az elején;
• Gyorsított pulzus, alacsony vérnyomás, letargia és csökkent vizeletürítés;
• Vérzés a bőrön.

Hosszan tartó hasmenés esetén a gyermek kiszáradásához (kiszáradáshoz) vezethet:

• Naponta 4-5 hasmenéses bélmozgással a csecsemő 1-3 napig dehidrálódhat.
• Naponta 2-3 hasmenéses bélmozgás esetén egy idősebb gyermeknél nem áll fenn a kiszáradás veszélye.

Fontos az életkor, a kilogrammonként elvesztett folyadék mennyisége, a folyadékbevitel, a láz jelenléte és mértéke stb.

Az enyhe kiszáradás jelei:

• ritka vizelés
• száraz ajkak és nyelv
• könnyek hiánya síráskor
• ingerlékenység

A súlyos kiszáradás jelei:

• álmosság
• ernyedtség
• sápadtság
• hideg végtagok
• gyors légzés

Súlyos kiszáradás akkor fordulhat elő, ha a gyermek nem kap elegendő folyadékot.
A hányás jelenléte fokozhatja a kiszáradást és bonyolíthatja a kezelést.

Hogyan kezeljük a kiszáradást

A dehidratáció kezelése a legfontosabb terápiás intézkedés az akut gastroenteritis kezelésében.

3 hónaposnál idősebb, 3 kg feletti csecsemőknél. enyhe vagy mérsékelt dehidráció esetén célszerű orális hidratációs oldatokat (orális rehidratálás) ajánlani. A gyermekorvos vagy a gasztroenterológus standardizált glükóz-sóoldatokat javasol, amelyeket 4-6 órán át 40-100 ml/kg dózisban adnak be. Az oldatokat kis adagokban - kanállal vagy kis kortyokban - alkalmazzák. Nagy mennyiségű oldat adása reflexes hányást okozhat. A csecsemők rehidrációjáról itt olvashat.

Súlyos kiszáradás vagy kis csecsemő, valamint fájdalmas és hosszan tartó hányás esetén vénás rehidratálást kell végezni - a kórházban rehidratáló oldatot alkalmaznak.

A hasmenést kísérő betegség súlyosságának jele a gyermek általános állapota. Az a gyerek, aki nem hajlandó enni és játszani, inkább a szülők karjaiban áll, ingerlékeny és gyakran sír, súlyosabb betegségben szenved. Az időszerű válasz sok esetben döntő fontosságú a komplikációk elkerülése érdekében:

---