Prof. Dr. Zdravko Kamenov, MD: A cukorbetegség 10 évig tünetmentes lehet

Az idősek 1/3-a elhízott, a vidéki embereknél gyakoribb

Prof. Dr. Zdravko Kamenov, az MD, az Endokrinológiai és Metabolikus Betegségek Klinikájának vezetője és a MU - Sofia Belgyógyászati Osztályának vezetője. Az endokrinológia, az anyagcsere-betegségek és a belső betegségek különlegességei vannak. Ő az első bolgár orvos, aki megkapta az Amerikai Klinikai Endokrinológusok Egyesületének kitüntetését az endokrinológia területén végzett munkájáért. Szakterülete Nagy-Britannia, Dánia, Japán, Ausztria, Olaszország és az Egyesült Államok.

- Prof. Kamenov, idén különleges körülmények között ünnepeljük a Cukorbetegség Világnapját. Milyen hatással van a koronavírus-járvány erre a betegcsoportra?

- A COVID-19 járvány óriási hatással van az egész világra, és még nem kellett felmérnünk az általa okozott kárt. Egészségügyi szempontból azonban leginkább az időseket érinti, akiknek általában szintén a legtöbb krónikus betegségük van. Kockázati profiljának egyik első helye a cukorbetegség. Eddig úgy gondolták, hogy a cukorbetegek nem voltak hajlamosabbak a COVID-19 kialakulására, mint az általános lakosság, de ezt vitatják.

A rossz kimenetel kockázata hasonló az 1-es és 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél. A meglévő cukorbetegségben a halálozás háromszor nagyobb, mint nélküle, de ez a kontrolljától is függ -

rossz glikémiás

az ellenőrzés növeli

10-szer összehasonlítva

a jóval

Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél fokozott a vírusos vagy bakteriális fertőzéssel járó ketoacidózis kialakulásának kockázata. A glikémiás kontroll hosszú távú károsodása megzavarhatja a vírusfertőzésekkel szembeni immunválasz mechanizmusait, és másodlagos bakteriális fertőzések kialakulásához vezethet, ami megmagyarázza a cukorbetegség káros hatását a vírusfertőzés lefolyására.

Ezenkívül a cukorbetegség szövődményei és társbetegségei, például krónikus vesebetegség, elhízás és szívkoszorúér-betegség ronthatják a cukorbetegek állapotát, ami a COVID-19 súlyosabb lefolyásához vezethet.

- Mit kell tennie a cukorbetegeknek a COVID-19 alatt?

- Minden betegség stressz az emberi test és a psziché számára. A jelenlegi COVID-19 járvány két aggodalomra ad okot: a cukorbetegség és a súlyosbodás és a súlyosabb lefolyás nagyobb kockázatának tudatában, valamint a szokásos bizonytalanság a kellően szigorú glikémiás kontroll és a COVID-19 fertőzés lehetőségeivel kapcsolatban. súlyosabb lefolyásra számított. Ezért néhány olyan szabályt adnak meg, amelyeket érdemes betartani: rendszeresen mérje meg a vércukorszintjét, ez segíthet elkerülni a magas vagy alacsony vércukorszint okozta szövődményeket; ha influenzaszerű tüneteket tapasztal (láz, köhögés, légzési nehézség), fontos orvoshoz fordulnia. Ha váladékot köhög, ez fertőzést jelenthet, és azonnal orvoshoz kell fordulnia; minden fertőzés emeli a glükózszintet és növeli a folyadékigényt, ezért mindenképpen igyon elegendő vizet; győződjön meg róla, hogy elegendő gyógyszere van a cukorbetegséghez. Kerülje a fáradtságot és aludjon eleget.

Táplálkozás szempontjából elsőbbséget élvezzen az alacsony glikémiás indexű ételek (zöldségek, teljes kiőrlésű tészta); kerülje a sült ételek túlzott fogyasztását, és korlátozza a magas cukor-, szénhidrát- és zsírtartalmú ételeket; válasszon sovány fehérjéket (hal, hús, tojás, tej, bab); egyél zöldeket, leveles zöldségeket és gyümölcsöket két vagy három adagban.

- Indokolt-e azt állítani, hogy a COVID-en kívül az orvosok egy újabb - a cukorbetegség - járványával küzdenek?

- Amikor pandémiáról beszélünk, elsősorban a 2-es típusra utalunk, amely a cukorbetegek körülbelül 90% -át érinti. A Diabetes Világszövetség 2019. évi atlaszának adatai azt mutatják, hogy a világon 463 millió cukorbeteg ember él 20-79 éves korban, és a szám csak az elmúlt 20 évben megháromszorozódott. Várhatóan 2045-re több mint 700 millió lesz, de véleményem szerint ez egy nagyon optimista feltételezés, az eddigi előrejelző valóságból ítélve.

Van kb

félmillió

cukorbetegek

A 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának legfontosabb kockázati tényezője az elhízás. A túlsúlyt a testtömeg-index (BMI) segítségével jelentik. Ezt úgy számítják ki, hogy a magasság tömegét méterben elosztják a második teljesítményre (kg/m2). A súly normális a BMI-nél 18,5 - 25, a túlsúlyos értékeket pedig 25-30 értéknek vesszük. Az elhízás I. fokára az értékek 30-35, a II fokozatra 35-40, a III fokozatra - 40 év felettiek vannak. Egyesek az 50 év feletti BMI-t "szuperhízásnak" nevezik.

Bulgáriában a Világbank 2016-os adatai szerint a lakosság 1/4-e elhízott, Európában pedig a 10. helyen vagyunk. Még riasztóbbak a Bolgár Endokrinológiai Társaság adatai, amelyek azt mutatják, hogy az idősebb bolgárok 1/3-a elhízott - több férfi (39%), mint nő (28%), és több vidéken (33%), mint a városban (28%).