AG szakember - kis molekulatömegű heparinok - valóban megelőzik-e a terhes nőknél jelentkező szövődményeket

Közösség

orvostudomány, egészségügy, politika

A betegek számára

A szülészet és a nőgyógyászat témái és kérdései elérhető nyelven.

Szakembereknek

Hírek, felmérések, publikációk és megjegyzések

Diagnózis

szakember

Ultrahangvizsgálat (ultrahang), kolposzkópia, laparoszkópia, hiszteroszkópia

Terhesség

A terhesség nyomon követése a diagnózistól a születésig. Konzultációk, kutatás, szűrés, kezelés.

Születés

Szállítás természetes mechanizmusokkal vagy császármetszéssel modern műtéti eszközökkel egy modern szülészeti klinikán.

Sebészet

Hasi, laparoszkópos, hiszteroszkópos és hüvelyi műveletek elvégzése jóindulatú és rosszindulatú nőgyógyászati ​​betegségek esetén.

Alacsony molekulatömegű heparinek - valóban megakadályozzák-e a trombofíliában szenvedő terhes nők szövődményeit?

A gyakorlatban egyre gyakoribbak azok a terhes nők, akiknek alacsony molekulatömegű heparint írtak fel a trombofília diagnosztizálása miatt. A trombofília maga a különféle (gyakori) rendellenességek gyűjtőfogalma, amelyek növelik a tromboembólia kockázatát a terhesség alatt, annak elvesztését vagy bizonyos komplikációit, amelyek annak során bekövetkeznek - súlyos preeclampsia, növekedési retardáció, placenta megszakadás. Az az elképzelés, hogy a heparininjekciók csökkentik az ilyen szövődményeket, az oka annak, hogy a terhes nőket gyakran előírják ilyen kezelésre, gyakran meglehetősen furcsa és logikátlan sémákban (minden második nap, hetente kétszer és hasonló ésszerűtlen időközönként).

Azonban, hogy a kis molekulatömegű heparinok alkalmazása valóban pozitív hatással van-e a trombofíliában szenvedő terhes nőkre, az a célja egy nemrégiben közzétett, multicentrikus randomizált vizsgálatban, amely 5 ország 36 harmadik szintű központját vonta be. A 2000 és 2012 közötti időszakban 292 trombofíliában szenvedő terhes nőt véletlenszerűen két csoportra osztottak - 143 dalteparint és 141 kezelést kapott.

A dalteparin (Fragmin) hatását tanulmányozták. A vizsgálatba bevonandó betegek választása a következő volt: korábbi preeclampsia, korábbi retardáció, korábbi terhességi veszteség (3 megmagyarázhatatlan vetélés 10 év előtt vagy 2 megmagyarázhatatlan vetélés 10-16 év között, vagy 1 megmagyarázhatatlan magzati halál 16 év után). .), korábbi megszakadás, vénás tromboembólia kórtörténetében, laboratóriumi vizsgálatok a trombofília szempontjából. A dalteparin csoportban az adagolása a következő volt: Legfeljebb 20 g. Naponta egyszer 5000 NE dózisban, majd naponta kétszer, amíg el nem éri a 20 g-ot.