A vér kalciumának (Ca) vizsgálata Méz
- Info
- Betegségek
- Termékek
- Bibliográfia
- Hozzászólások
- Kapcsolódás
Bevezetés
Ez a teszt meghatározza a kalcium (Ca) a vérben.
Kalcium (kalcium) az emberi testben a leggyakoribb és az egyik legfontosabb ásványi anyag.
Alapvető szerepet játszik a sejtjelzésben és az izmok, az idegrendszer és a szív megfelelő működésében.
A kalciumra szintén szükség van a véralvadáshoz, és rendkívül fontos az egészséges csontok és fogak építéséhez, sűrűségéhez és fenntartásához.
A kalcium különösen fontos serdülő gyermekeknél a csontnövekedés támogatása érdekében, valamint a posztmenopauzás nőknél, akiket a csontsűrűség csökkenésének és az oszteoporózis kialakulásának veszélye fenyeget.
A test kalciumának körülbelül 99% -a a csontokban található, a fennmaradó körülbelül 1% pedig a vérben kering.
A vér kalciumszintje szigorú szabályozás alatt áll - amikor a vér kalciumszintje csökken (hipokalcémia) a kalcium felszabadul a csontokból, és amikor a vér kalciumszintje megemelkedik (hiperkalcémia), felhalmozódik a csontokban, ill. a vizelettel és a székletzel ürül.
A vér kalciumának körülbelül 50% -a formában van "ingyenes" (nem kötődik a fehérjékhez) kalcium (más néven ionizált Ca), amely a kalcium metabolikusan aktív formája .
A másik felének nagy része (kb. 40%) fehérjékhez kötődik (főleg albuminhoz), kis része (10%) komplexeket képez különféle szerves és szervetlen anionokkal (pl. Foszfát, laktát, citrát stb.), Mivel ez a 2 forma (fehérjéhez kötött kalcium és komplexhez kötött kalcium) metabolikusan inaktívak .
2 teszt van a vér kalciumszintjének mérésére:
- Teljes kalcium - magában foglalja a kalcium szabad és kötött formájának mérését;
- Ionizált kalcium - csak a kalcium szabad, metabolikusan aktív formáját tartalmazza;
Az orvosi gyakorlatban a teljes kalciumot tesztelik leggyakrabban a vér kalciumszintjének felmérése céljából, és a legtöbb esetben ez a teszt megbízható információt nyújt a szabad kalcium koncentrációjáról a vérben, mivel a szabad és a megkötött között stabil az egyensúly a kalcium formái.
Ezenkívül a teljes Ca-tesztet könnyebb elvégezni, mint az ionizált kalciumot, és nem igényli a vérminta speciális feldolgozását.
Mivel azonban a vér kalciumának körülbelül a fele fehérjéhez kötődik, a teljes kalciumteszt eredményeit befolyásolhatják a szérum fehérje szintjének változásai - hipoproteinémia (a fehérje szintjének csökkenése a vérben) vagy hiperproteinémia (megnövekedett fehérjetartalom). fehérjék a vérben) .
Ezekben az esetekben a szabad kalciumszint közvetlen mérése ajánlott ionizált kalcium teszt segítségével.
Amikor a teljes kalcium vizsgálatának eredményei eltéréseket mutatnak a normától, további vizsgálatokat kell végezni a rendellenes eredmény okának meghatározásához:
- Ionizált kalcium - Néhány embernél megbomlik az egyensúly a szabad és kötött kalcium formák között, és a teljes kalcium vizsgálata nem nyújt megbízható információt a szérum Ca szintjéről. Ezekben az esetekben ajánlott az ionizált kalcium mérése;
- Foszfor
- Magnézium
- D-vitamin
- Parathormon hormon (mellékpajzsmirigy hormon, PTH)
- PTH-kapcsolt peptid (PTHrP)
A mellékpajzsmirigy hormon kalcium felszabadulásához vezet a csontokból, és csökkenti a kalcium vesén keresztüli kiválasztását, aminek következtében a szérum kalciumszint emelkedik. A PTH serkenti a D-vitamin biológiailag aktív formájának termelését a vesék által is.
A D-vitamin viszont növeli a kalcium felszívódását a bélben, de csökkenti a vesén keresztüli kalciumveszteséget, és elnyomja a PTH kiválasztódását is.
Összefoglalva: a D-vitamin szintjének emelkedésével a kalcium szint is emelkedik, és a PTH szint csökken.
Egészséges egyéneknél a mellékpajzsmirigy-hormon és a D-vitamin közel tartja a vér kalciumszintjét, és a PTH-teszt segíthet megállapítani, hogy a mellékpajzsmirigy normálisan működik-e.
Mely esetekben ajánlott a vizsgálat lefolytatása?
A vér kalcium (Ca) vizsgálata a csontokat, a szívet, az idegeket, a vesét és a fogakat érintő számos állapot szűrésére, diagnosztizálására és nyomon követésére írják fel, általában a következő esetek egyikében:
- Az emberi egészség értékelésére szolgáló rutinvizsgálatok részeként - más elektrolitok vizsgálatával együtt - nátrium (Na), kálium (K), klorid (Cl), magnézium (Mg)
- Hypercalcaemia (megnövekedett kalciumszint a vérben) vagy hypocalcaemia tünetei, a legtöbb embernél a tünetek csak a kalciumszint nagyon nagy eltéréseivel jelentkeznek:
- A hypercaemia tünetei:
- fáradtság
- gyengeség
- étvágytalanság
- hányinger
- hányás
- székrekedés
- hasfájás
- gyakori vizelés
- erős szomjúság
- A hypocalcaemia tünetei:
A kalcium szabad formájának (ionizált Ca) közvetlen vizsgálata különösen fontos néhány betegnél, mivel a teljes kalciumszint változása nem megbízható mutatója a kalciumszint változásának, és ez megakadályozza a megfelelő kezelést:
- súlyos betegek;
- súlyos műtéten átesett betegek;
- intravénás folyadékterápiában vagy vérátömlesztésben;
- a plazma fehérje szintjének kóros változásához vezető rendellenességeknél (pl. hipoalbuminémia);
Szükséges-e előzetes előkészítés?
A vér kalciumának vizsgálata nem igényel speciális képzést.
Ha azonban más (a kalciumon kívüli) vérvizsgálatot tesztelnek, előfordulhat, hogy a vizsgálat előtt nem kell több órát ennie vagy inni.
Javasoljuk, hogy a vér kalciumvizsgálatát legalább 10 nappal az utolsó tartalmazó gyógyszerek és kiegészítők adagját követően rendeljék el kalcium.
El kell mondania kezelőorvosával az összes szedett gyógyszert, akár vényköteles, akár nem - beleértve a gyógynövényeket, vitaminokat és egyéb kiegészítőket, mivel ezek befolyásolhatják a kalciumteszt eredményeit.
Néhány olyan gyógyszer, amely megváltoztathatja a teszt eredményeit:
- lítium;
- kalciumtartalmú savkötők;
- vízhajtók;
- kalcium-kiegészítők;
- D-vitamin-kiegészítők;
- tiroxin;