A vastagbél divertikulái perforációval és tályoggal ICD K57
A diverticula a vastagbél zsákszerű, vakon végződő képződése, amely kommunikálódik a lumenével.
A rubrika szerepel a bél divertikulák esetében is a vastagbél divertikulái perforációval és tályoggal, a betegség egyfajta szövődményét jelentik.
A vastagbél divertikulumait (főleg a sigmoidot) radiológiailag minden életkorban kimutatják, leírva a patológiák valamivel nagyobb előfordulását a férfiak körében és a földrajzi elhelyezkedés nagy eltéréseinek jelenlétét. Leggyakrabban többszörösek (nagyon ritkán egyedülállók), és többnyire egyáltalán nem panaszkodnak.
A betegek panaszai leggyakrabban különféle típusú szövődmények kialakulásakor fordulnak elő (például a vastagbél perforációval és tályoggal járó divertikulumában). A diverticula meggyullad a coprostasis által, és diverticulitis lép fel. A divertikulumban már régóta fennálló gyulladásos folyamatoknál a teljes bélfalban változások következnek be, amelyek megvastagodnak, gyulladnak és beszivárognak.
Tipikus szövődmények a laza perforációk és a hasüregben található tályogok (tályogok). Esetenként fistulák vannak a hólyagban vagy más közeli szervekben. Bizonyos esetekben a divertikulum tumorként tapad a hasban, és nehéz megkülönböztetni a vastagbélrák kialakulásától.
Bél divertikulák perforációval és tályoggal: kockázati tényezők, tünetek
A betegség etiológiája nem teljesen ismert, de feltételezzük, hogy számos kockázati tényező káros és összetett hatása, nevezetesen:
- diétás hibák: az alultápláltság, valamint az alacsony élelmi rosttartalmú étrend növeli a diverticula kockázatát
- rossz szokások: Néhány káros szokás, mint például a dohányzás, az alkoholfogyasztás, a szisztémás túlevés, az elhúzódó éhezés stb. szintén komplex hatással bír, és növeli a betegség kialakulásának kockázatát
- ülő életmód: csökkent fizikai aktivitás, különösen alultápláltsággal, túlsúlysal és/vagy elhízással együtt jelentős kockázatot jelent az egyének számára
- Gyógyszeres kezelés: Bizonyos gyógyszerek - például opioid fájdalomcsillapítók, nem szteroid gyulladáscsökkentők, kortikoszteroidok stb. - hosszan tartó vagy gyakori alkalmazása szintén káros hatással jár, és növeli a diverticula kockázatát.
Úgy gondolják, hogy a genetikai hajlam, néhány káros környezeti hatás és néhány mögöttes betegség is szerepet játszik a betegség kialakulásában és előrehaladásában.
Perforációval és tályoggal járó vastagbél divertikulumban szenvedő betegek klinikai képe némi változékonyságot mutat. Az ilyen betegeknek gyakran hasmenése és/vagy székrekedése van, változó fájdalom, duzzanat, nehézség, kellemetlen érzés, hányinger, hányás.