A vakbélgyulladás tünetei és a vakbélgyulladás jelei

Az akut vakbélgyulladás klinikai képét a függelék morfológiai változásainak mértéke, a hasüregben való elhelyezkedése, a szervezet élettani állapota és a szövődmények megjelenése határozza meg.
A függelék helyzetének, a beteg életkorának és a gyulladás mértékének különbségei változóvá teszik az apendicitis klinikai megjelenését. A statisztikák azt mutatják, hogy az appendicitis 5-ből 1 esetben téves diagnózis áll fenn, mivel a sürgősségi vakbélműtéten áteső betegek 15-40% -ában normális vakbél található.
A vakbélgyulladás általában a has közepén, gyakran a köldök közelében jelentkező fájdalommal kezdődik (periumbilicalis fájdalom). A fájdalom az elkövetkező 24 órában lassan a jobb alsó hasba (a jobb csípőízületbe) mozog, amelyet McBurney-pontnak neveznek. A vakbélgyulladásos fájdalom enyhe görcsként kezdődhet. Az idő múlásával gyakran kitartóbbá és súlyosabbá válik.
Klasszikus (jellegzetes) vakbélgyulladás tünetei tartalmazza:
- Tompa fájdalom a köldök vagy a has felső részén, amely élessé válik, amikor a jobb alsó has felé mozog. Általában ez az első jel.
- Étvágytalanság
- Hányinger és/vagy hányás nem sokkal a hasi fájdalom megjelenése után
- A has duzzanata
- Székrekedés vagy hasmenés
- A gázkibocsátás lehetetlensége
- Emelt hőmérséklet (általában 37,2 ° C és 38,8 ° C között van).
Az étvágytalanság és a periumbilicalis fájdalom klasszikus története, amelyet hányinger, hasi fájdalom követ a jobb alsó negyedben és hányás csak az esetek 50% -ában fordul elő. A hányinger a betegek 61-92% -ában, étvágytalanság a betegek 74-78% -ában fordul elő. Hasmenés vagy székrekedés a betegek legfeljebb 18% -ánál fordul elő, és nem szabad felhasználni a vakbélgyulladás lehetőségének kizárására.
Az esetek majdnem felében vakbélgyulladás és egyéb tünetek jelennek meg, úgymint:
- Tompa vagy éles fájdalom a felső vagy az alsó hasban, a hátban vagy a végbélben
- Hasfájás, amely súlyosbodik köhögés, járás vagy más mozgások esetén
- Fájdalmas vizelés és vizelési nehézségek
- A hasi fájdalmat megelőző hányás
- Súlyos görcsök
A tünetek időtartama kevesebb, mint 48 óra a felnőttek körülbelül 80% -ánál, de hosszabb az időseknél és a perforációban szenvedőknél. A korai tüneteket gyakran nehéz megkülönböztetni más betegségektől, beleértve a gastroenteritist (a gyomor és a belek gyulladása). Sokan kerültek be a kórházba, amikor gyanúja merül fel vakbélgyulladásról, és a gyomor-bélgyulladás diagnózisával távoznak a kórházból, de a valódi vakbélgyulladást is gyakran téves diagnosztizálják gyomor-bélgyulladásként.
A gyermekeknek és az időseknek gyakran kevesebb panaszuk van, vagy nem tudják megfelelően leírni tüneteiket, így diagnózisuk kevésbé nyilvánvaló, és a szövődmények gyakorisága gyakoribb.