A testtömeg befolyásolja-e a női reproduktív rendszert?
A testtömeg hatása a nemi tengelyre egy nő különböző periódusaiban
1. Pubertás
Az első menstruációs ciklus (menarche) kezdete serdülő lányoknál akkor következik be, amikor a zsírszövet bizonyos, más néven "kritikus" tömegének eljut. Hogyan befolyásolja a zsírszövet a menarche megjelenésének idejét?
A zsírszövet mennyisége és a menarche megjelenése közötti kapcsolat egyik magyarázata a leptin lehet. Ez egy olyan hormon, amely a zsír mennyiségéből arányosan szabadul fel a zsírszövetből, és jelként szolgál az agy (különösen a hipotalamusz) felé, hogy a test zsírraktára már elegendő. Ez nem véletlen. A menstruáció kezdete összefügg a női test fizikai érettségével a fogamzás és a terhesség szempontjából. A zsírszövet az energia tárolója lesz, amely a magzatot termesztésig táplálja.
Bizonyíték a leptin fontosságára a nőknél az a tény, hogy a szérum leptin szintje egészséges testsúly esetén 3-szor magasabb, mint egészséges férfiaknál, még a súly módosítása után is. Az ösztrogének (női nemi hormonok) stimulálják, az androgének (férfi nemi hormonok) gyengén elnyomják a leptin szekrécióját. Ennek logikus következménye a menopauza utáni leptinszint csökkenése, amikor fiziológiailag a petefészek működésének elvesztésével az ösztrogénszint csökken, és a petefészkeket kis mennyiségű androgén szintetizálására hagyják.
A leptin szekréciója egyenesen arányos a zsírszövet mennyiségével, az adatok azt mutatják, hogy a testtömeg 3 kg-os csökkenése 2,7% -kal csökkenti a zsírszövetet és 21% -kal a leptin szintet.
A normális reproduktív funkció eléréséhez és fenntartásához a testtömeg és a zsírszövet kritikus küszöbértéke szükséges. A menarche előfordulásához a zsírszövet 17% -ára, a normális ovulációs ciklus fenntartásához 22% -ra van szükség.
Nyilvánvaló, hogy a testsúlycsökkentés, és különösen a zsírszövet kritikus küszöbérték alatti csökkenése negatívan befolyásolja a reproduktív funkciót. Példa erre a funkcionális hipotalamusz amenorrhoea, olyan állapot, amelyben a stresszorok, az intenzív testmozgás és/vagy az étkezési rendellenességek, például az étvágytalanság központi tengely elnyomáshoz vezetnek, és klinikailag főként amenorrhoea formájában jelentkeznek.