A terhesség kolesztázisa - mi ez
A terhesség kolesztázisa (vagy terhes nők viszketése) főleg a májat érinti, mert egyes nőknél ez a szerv a legérzékenyebb a hormonszint terhesség alatti változásaira. A máj epét termel, amely aztán az epevezetéken keresztül kiválasztódik a belekben és részt vesz az emésztésben. A kolesztázis előfordulása szorosan összefügg az epe szekréciójának csökkenésével a bélben, amely után az epesavak sói fokozatosan felhalmozódnak a vérben.
A fő a terhesség kolesztázisának tünete az a viszketés, amely éjszaka fokozódik, ami álmatlanságot és fáradtságot okozhat. A viszketés gyakran a lábakban és a kezekben kezdődik, majd elterjed az egész testben. Bizonyos esetekben a viszketés annyira elviselhetetlen, hogy a terhes nők vérig vakarják a bőrüket. Egy másik, de kevésbé gyakori tünet a sárgaság. Születés után, két héten belül a viszketés megszűnik.
Akit veszélyeztet a kolesztázis?
A betegség terjedése a nők körében nagyban függ attól az országtól, amelyben a kismama él. Például Chilében a leggyakoribb, míg Európában, Lengyelország és az északi országok kivételével, a terhes nők kevesebb mint 1% -a szenved ebben a betegségben.
A terhesség kolesztázisa ritka betegség. De ha például a családjában kolesztázis esetei vannak, akkor az édesanyjának vagy nővérének volt, annak valószínűsége jelentősen megnő.
Hogyan lehet felismerni a terhesség kolesztázisát?
Viszketés terhesség alatt nem mindig a kolesztázis jele, más tényezők is okozhatják, például a bőr nyújtása. De mindenesetre kívánatos, hogy orvosa ellenőrizze a betegség jelenlétét.
A viszketés, mint tünet és általában, a terhesség utolsó 10 hetében figyelhető meg, de néha sokkal korábban történik meg.
A vérvizsgálatoknak tartalmazniuk kell a májvizsgálatot és az epesavak meghatározását. Ha a teszt eredményei negatívak és a viszketés továbbra is fennáll, a teszteket újra elvégezzük. Az újbóli vizsgálatok szükségessége annak a ténynek köszönhető, hogy egyes esetekben a viszketés sokkal korábban jelentkezik, mint a kolesztázis egyéb klinikai megnyilvánulásai, amikor a tesztek még mindig nem mutatnak semmit.
Kellemetlen, hogy nincsenek speciális laboratóriumok, ahol ilyen vizsgálatokat végeznének, így a "kolesztázis" diagnosztizálása a kizárás módszerével valószínűsíthető: ha a viszketés minden egyéb lehetséges okát kizárják.
Javasolt ultrahangvizsgálatot is végezni az epekövek jelenlétének kimutatására, amelyek hasonlóan az epeutak elzáródását okozhatják. Általában az epekő rendkívül ritka a terhes nőknél, de mivel a kolesztázis hozzájárul az előfordulásukhoz, a kolesztázis és az epekövek egyidejű jelenléte meglehetősen valószínű.