A szövődmények következményei a sebészeti beavatkozásokban és a terápiás ellátásban, máshova nem sorolva az ICD T98-ot
A műtét utáni szövődmények az alapbetegségből, a műtétből vagy nem összefüggő tényezőkből fakadhatnak. A betegség szokásos klinikai tünetei gyakran elhomályosulnak a posztoperatív időszakban. A posztoperatív szövődmények eleve két nagy csoportra oszthatók:
1. Sebészeti - sebészeti beavatkozást igénylő, későbbi aktív konzervatív viselkedéssel
- vérzéses szindróma
- posztoperatív ileus szindróma
- hashártyagyulladás
- műtét utáni kolecisztitisz
- seb szövődmény szindróma
2. Nem műtéti szövődmények - aktív konzervatív viselkedést igényelnek
- légzési szövődmények
- szívbetegségek
- agyi szövődmények
- pszichiátriai szövődmények
- vizelet szövődményei
- posztoperatív hipertermia
Nak nek máshova nem sorolt műtét és terápiás ellátás szövődményeinek következményei légzési szövődményekre utalnak. A légúti szövődmények a súlyos műtéti beavatkozások után a legsúlyosabb betegség okai, és a második leggyakoribb halálok a 60 évesnél idősebb betegeknél. A mellkasi és hasi műtéten átesett betegek különösen érzékenyek a tüdő szövődményeire. Az incidencia kismedencei műtét után alacsonyabb, fej- és nyaki műtét után még alacsonyabb. Különleges kockázatok merülnek fel krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenvedő betegeknél. Az idősebb betegek nagyobb kockázatot jelentenek az alacsonyabb megfelelés és a megnövekedett holttér miatt, amelyek hajlamosak az atelectasisra.
A tüdő szövődményei közé tartozik az atelectasis, a pulmonalis aspiráció, a posztoperatív tüdőgyulladás és a zsírembólia. A tüdőgyulladás a leggyakoribb tüdőszövődmény a műtét után elhunyt betegek körében. Fontos hajlamosító tényezők az atelectasis, az aspiráció és a szekréció. A posztoperatív tüdőgyulladás klinikai tünetei a láz, a tachypnea, a fokozott szekréció és a tüdő konszolidációjára hajlamos fizikai változások. A posztoperatív tüdőgyulladás által okozott teljes halálozás 20-40% között változik.
A műtét utáni szívbetegségek életveszélyesek lehetnek. A beavatkozás előtt korrigálni kell a diszritmiákat, az instabil anginát, a szívelégtelenséget vagy a nagyon magas vérnyomást. A szelepbetegség, különösen az aorta szűkület, korlátozza a szív azon képességét, hogy reagáljon a megnövekedett igényekre a műtét alatt vagy közvetlenül utána. Az általános érzéstelenítés elnyomja a szívizomot, és néhány érzéstelenítő hajlamosít aritmiára a szívizom katekolaminokra való érzékenysége miatt. Kimutatták, hogy a műtét időtartama és sürgőssége, valamint a műtét alatti kontrollálatlan vérzés és hipotenzió összefügg a súlyos posztoperatív problémák kialakulásával. Szívritmus-szabályozóval rendelkező betegeknél az elektrokautéria az intracardialis elektródával detektálható, és ez a készülék hibás működéséhez vezethet. A folyadék túlterhelése akut bal kamrai elégtelenséghez vezethet.