A sódiatézis okai, tünetei, diagnózisa, kezelése Kompetens az iLive egészségéért
A cikk orvosi szakértője
- Okok
- Tünetek
- Formák
- Diagnózis
- Kezelés
- Kihez forduljon?
- Megelőzés
A szervezet tendenciája az oxalátok, urátok és foszfátok túlzott képződésére - azaz. Urolitikus vagy sós diatézis - genetikailag meghatározott metabolikus jellemzőkkel társul.
Míg a hajlam előrehaladt egy adott betegségre, az anyagcserezavarok közé sorolható, és ez etiológia szempontjából helytálló.
[1], [2], [3], [4], [5]
A só diatézisének okai
A "variációk" osztályozása alapján nem nehéz elképzelni bizonyos problémákat a sódiatézis pontos okának meghatározásában. A különböző emberek testében zajló anyagcsere-folyamatok lefutásának jellemzői génekbe ágyazódnak, és az anyagcserezavarok, amelyek magukban foglalják a sódiatézist is, veleszületettek. Az urológusok és a nephrológusok nagyon gyakran azt mondják, hogy nemcsak idiopátiás (azaz valamilyen ismeretlen okból) hajlamos a sóképzésre, hanem gyakran a diagnózist is felállítják - idiopátiás nephrolithiasis .
Ez azt jelenti, hogy a túlzott sóképzésre való hajlam oka sokkal mélyebb, mint pusztán a vizeletben a sószint növekedését elősegítő termékek használata. Természetesen az elfogyasztott ételek összetétele befolyásolja a sótartalmú sók feleslegének megjelenését, de ez súlyosbító tényező, nem az ok. A só diatézise a következménye:
- bizonyos anyagok elégtelen asszimilációja, ezek későbbi lebomlása és a test felszabadulása az anyagcsere "veséből" a vesén keresztül;
- glomeruláris filtrációs rendellenességek vagy tubuláris visszaszívódás a vesékben;
- az anyagcsere folyamatok neurohormonális szabályozásának problémái.
Ez utóbbi esetben az endokrin rendszer működésével - a belső elválasztású mirigyek (mellékvese, agyalapi mirigy, hipotalamusz, mellékpajzsmirigy) működésével - összefüggő sódiatézis patogenezise, valamint az általuk előidézett hormonok, mint pl. vazopresszin, renin, angiotenzin, aldotenzin, mellékpajzsmirigy-hormon stb.
Ismeretes, hogy a nitrogén tartalmú anyagok (fehérjék, aminosavak, purin és pirimidin nukleotidok) metabolizmusa befejezi az amin-nitrogén és ammónia képződését, a semlegesítést, amely magában foglalja a beleket és a májat, valamint az ürítéssel járó vesét, a karbamid, karbamid (karbamid) kiválasztását maradék nitrogén-, ammónia- és ammóniumsók. A húgysav (urát) diatézis és a foszfát só patogenezise közvetlenül kapcsolódik a karbamid szintézis problémáihoz, különösen a máj transzaminázok hiányához - az enzimek ornitin ciklusához (Krebs-Henseleit ciklus). Ezt a fermentopátiát, amelyet a kutatások szerint nagyon gyakran génmutációk okoznak. Ezenkívül a húgysav-só diatézise a gyermekeknél az agy hipofízis-hipotalamusz területeinek veleszületett rendellenességeiből adódhat, ami problémákat okoz az antidiuretikus hormon (vazopresszin) szintézisében, és a vizelet különféle betegségeihez vezet.
A fő okok a sóoldati diatézis fokozott oxalátképződéssel - a glioksalatnogo ciklus megsértése az endogén oxalovoy (oxálsav) anyagcseréjében a glikoxilát-aminotranszferáz enzim veleszületett hiánya miatt. Az oxálsav túlzott felhalmozódása (hiperoxaluria) növeli annak tartalmát a vizeletben. Ez a sódiatézis 4 év alatti gyermekeknél oxalát (kalcium-oxalát) vesebetegséghez (ICD kód 10 - E74.8) és súlyos vesebetegséghez vezet. A kalcium-só oldhatatlan kristályai a vizelet savasságának normális szintjén is képződnek. A vizeletben található felesleges oxalátok gyorsan oxalátköveket képeznek a hólyagban, ezért fontolóra vehetők olyan esetek, mint a hólyag sóoldata.
Egyes szakértők a fő oka a fokozott képződése több okasalatov lásd exogén oxálsav (azaz adja meg a szervezetbe az étellel), valamint a károsodott kalcium-anyagcsere - éppen azért, mert ez a sav kalciummal képez oldhatatlan sókat. Egyébként a húgysav "előnyben részesített" Ca, és annak szintje a testben növekszik a mellékpajzsmirigy hormon növekvő aktivitása vagy a bélben a kalcium fokozott felszívódása esetén.