A pikkelysömör előfordulása
A pikkelysmr (psoriasis) mind a nket, mind a frfiakat egyforma. Az átlagos frekvencia világszerte 1,5-2%, és a különböző országokban a gyakoriság 0,1 és 12 százalék között változhat.
Jelenleg alacsonyabb frekvenciát regisztrálnak Dél-Afrikában, Japánban és Ázsiában, az inuitokban, és hiányzik vagy nagyon alacsony frekvenciát észak- és dél-amerikai indiánok között.
A legmagasabb jelentett pikkelysömör előfordulása Dániában és Észak-Európában van.
Körülbelül pontos adatok ismertek a pikkelysömör prevalenciájáról az Egyesült Államokban. Átlagosan 4 millió ember érintett, többségük enyhe betegségben, de 1/10-ben generalizált és súlyos pikkelysömör.
A pikkelysömör csúcs előfordulása korai, késői és gyermekeknél felosztható. Gyermekeknél a pikkelysömör megjelenésének átlagos életkora 8 év. A felnőttek korai csúcsa körülbelül 22 éves, a késő 55 körüli. A betegség korábbi kialakulását általában súlyosabb és elhúzódóbb lefolyás és pozitív családi kórtörténet kíséri.
A pikkelysmr okai s provokcis tnyezk
A pikkelysmr (psoriasis) leggyakrabban vrs, pikkelyes plakkokkal jelentkezik. Megjelenésük a stratum corneum károsodott kialakulásának köszönhető, amely az egészséges bőr hátterében nagymértékben megrövidül. A proliferáció és a differenciálódás folyamata zavart és egyidejűleg különféle immunológiai, biokémiai, érrendszeri és idegi folyamatokat foglal magában.
A pikkelysömör fő oka az öröklődés, amely különböző provokáló tényezőkkel jár, például trauma, fertőzések, gyógyszeres kezelés, alkohol, túlsúly.
A pikkelysömör poligenetikusan öröklődik. Ha az egyik szülő érintett, akkor a gyermekre jelentett kockázatot 8% -ra becsülik. Két érintett szülő esetén a kockázat 41% -ra nő.
Azonos ikrekben a részvétel 35-73% között változik. Ez a tény a környezeti tényezők szerepét is bizonyítja. Ezenkívül az adatok azt mutatják, hogy a kockázat csökken, ha egy iker az Egyenlítő felé vándorol. Ezért az öröklődés mellett a pikkelysömör kialakulásának másik vezető tényezője az ultraibolya sugárzásnak való kitettség.
Bizonyított, hogy a pikkelysömörben szenvedők hordozzák a HLA-B13, -B17, -B37, -Bw57, -Cw6, -DR7-et! Psoriasisos ízületi gyulladásban van HLA-Cw6, valamint -B27, -B38, -B39 hordozó.
Az olyan világos bőrű emberek, mint a kaukázusi faj, hajlamosabbak kiváltani a pikkelysömör.
Trauma és fizikai tényezők
A trauma az egyik vezető tényező a pszoriázisos bőrelváltozások megjelenésében. A dörzsölés és a karcolás felelős a proliferációs folyamat serkentéséért a pszoriázisos plakkok kialakulásában.
Az évszakok változása szintén súlyosbító tényező lehet. Mások száraz bőr, meleg víz. Az alacsony hőmérséklet és a száraz tél a bőr kiszáradását és a gyulladásos változások fokozódását okozza a pikkelysömörben.
Amikor a pikkelysmr egyik formja fordul elő - guttate vagy akár csepp alakú pikkelysömör, az ok gyakran akut streptococcus fertzs.
A pikkelysömör súlyosbodása kombinálható fülfájdalommal, hörghurutgal, mandulagyulladással, légúti fertőzéssel a visszatérő streptococcus fertőzés miatt.
A pikkelysömör súlyosabb az immunhiányos embereknél, például AIDS, kemoterápia, autoimmun betegségek esetén.
Az AIDS-es betegek körében nem tapasztaltak magasabb pikkelysömör előfordulást, de súlyosabb lefolyást figyeltek meg. A pszoriázisos ízületi gyulladás előfordulása magasabb az AIDS-szel küzdő pszoriázisos betegek körében.