A máj vagy az epehólyag ICD S36 trauma
A máj mint parenchima - egy szerv a has egyik leggyakrabban érintett szerve traumában. Az autóforgalom gyors növekedése a zárt hasi sérülések előfordulásának növekedéséhez vezetett a behatoló sérülésekhez képest. A gyermekeknél gyakrabban fordul elő májkárosodás. A májrepedés spontán is előfordulhat kóros folyamatokban - ritkán elsődleges májrák, adenoma, hemangioma és májciszta esetén. A máj vagy az epehólyag trauma beleértve az epevezetéket is leggyakrabban együtt fordulnak elő. Az epehólyag és a külső epeutak önrepedései ritkák.
A máj vagy az epehólyag patomorfológiai traumája
A májsérüléseket transzkapszuláris, szubkapsuláris és centrális kategóriákba sorolják. A máj szegmentális eloszlása osztályozási módszerként is szolgál. A sérülések súlyossága 3 fokra oszlik.
- Az I. fokú sérülések leggyakrabban nem igényelnek műtétet, csak egy szegmensre korlátozódnak, enyhe felületes repedésekkel és enyhe vérzéssel.
- A II. Fokozatú sérülések leggyakrabban műtétet igényelnek, különösen akkor, ha két vagy több szegmens érintett. Ebben az esetben a vezető a vérveszteség mennyisége és sebessége.
- A III. Fokozatú sérülések juxtahepaticus vagy retrohepaticus vénás sérülésekkel kombinálódnak. A vérzés bőséges. A műtét sürgősséggel kötelező. Az áldozat élete a gyors sebészeti beavatkozástól és az operatív csapat tapasztalatától függ.
A máj megrepedésével együtt jár a Gleason kapszula károsodása, extravazális vér és epe található a hasüregben. Ha a kapszula sértetlen marad, a kapszula és a parenchima közötti vérgyűjtés általában a szerv elülső felületén található. A központi repedésekben a máj parenchima szakadások vannak tátongó vénás erekkel, a máj parenchyma embóliájával, amelyek átjuthatnak a jobb szívbe és a tüdőbe. Amikor a máj hilusza megreped, a betegek ritkán esnek át műtéten.