A lábak, a bokák, az egyik láb duzzanata (duzzanat) - okai és kezelése; Dr. Denislav Kehayov

Kezdőlap »Tünetek» A lábak, a bokák, az egyik láb duzzanata (duzzanat) - okai és kezelése

1 Szükséges-e felkeresni a személyi orvost a lábak duzzanata miatt?

Kötelező tudni, hogy az alsó végtagok duzzanatának legtöbb oka súlyos, és konzultációt igényel orvosával (kardiológus, érsebész, angiológus, ortopéd stb.).

Egyes betegségek ritka esetekben akár életveszélyesek is (tüdőembólia kockázata a DVT-ben (thrombophlebitis)), kórházban kezelik őket.

Nem szabad öngyógyítani anélkül, hogy tudná a duzzanat okát. Legalább meg kell látogatnia háziorvosát, hogy kizárja az alsó végtagok duzzadásának súlyos okait.

Néhány súlyos betegség esetén az ödéma tünetei:
Hirtelen duzzanat és fájdalom a lábon, amely korábban normális volt;
A lábak hirtelen duzzanata fekvés közben és után, műtét, terhesség, fogamzásgátló alkalmazás stb.
Az egész láb duzzanata az ágyékig;
Az egyik vagy mindkét láb duzzanata, jelentős súlycsökkenéssel (rosszindulatú daganatok) társulva;
Mindkét láb duzzanata már diagnosztizált szív-, vese- vagy májbetegségben (dekompenzáció, azaz a betegség progressziója).

A fenti lehetőségek bármelyikénél kötelező egyeztetni háziorvosával, aki szükség esetén egy adott szakterület orvosához irányítja.

Ha a lábak duzzanata fájdalommal párosul, elolvashatja a lábak és a lábak fájdalmának okait ismertető cikket is.

2 Az egyik vagy mindkét láb duzzadásának gyakori okai

Fontos különbség a lábduzzanatban, hogy csak az egyik vagy mindkét láb megduzzadt-e.

Csak egy láb duzzanata esetén az ok gyakran lokális, pl. thrombophlebitis, visszér, lymphedema, ízületi gyulladás, vénás betegség. Kevésbé gyakori betegség vagy ok.

Az alsó végtagok kétoldalú ödémája felveti a gyakori okok és betegségek - szív, vese, máj - gyanúját.

A leggyakoribb a terhesség alatti bilaterális ödéma, a túlzott só- és folyadékbevitel, bizonyos gyógyszerek szedése, amelyek duzzanatot, túlsúlyt okoznak.

Néhány ok a duzzanat helyétől függően:
A láb duzzanata - lymphedema, köszvény, egyéb ízületi gyulladás, trauma, fertőzés stb.
Duzzanat a bokák körül - krónikus vénás betegség (beleértve a visszereket is), ortosztatikus ödéma (hosszan tartó ülés/felállás), túlzott só- és folyadékbevitel, terhesség, thrombophlebitis, lymphedema, néhány gyógyszer, premenstruációs ödéma stb.
Az alsó láb duzzanata - mély thrombophlebitis (mélyvénás trombózis, DVT), szívelégtelenség, néhány gyógyszer, előrehaladott vénás betegség, poszt-trombotikus szindróma, Baker-ciszta, haematoma, túlsúly (lipedema)
Az egész láb duzzanata - thrombophlebitis, lymphedema, túlsúly (lipedema).

3 A lábak duzzanata klinikailag egészséges embereknél

A klinikailag egészséges embereknél (a diagnosztizált betegség nélkül, egyéb tünetek nélkül) a duzzadt lábak néhány oka:

Ortosztatikus ödéma

Hosszú ülésen és álló helyzetben az izompumpa nem működik. A test alsó részeiben vér áll fenn. További információ a hosszan tartó ülés ártalmáról; Terhesség - leggyakrabban mindkét láb megduzzadt - bokák, borjak. Ennek oka a megnövekedett vérmennyiség, a méh, amely az utóbbi hónapokban összenyomja a kismedencei vénákat, és a magas progeszteronszint, amely ellazítja az erek falát.

Ezen tényezők kombinációja vérstasishoz vezet az alsó végtag vénáiban. A családi anamnézisben szenvedő nők gyakran visszeresek a terhesség alatt.

Sókkal és folyadékokkal töltve - túlzott folyadék- és sóbevitel esetén. Viszonylag gyakran nyáron, amikor sokat iszik a meleg miatt. Mindkét láb megduzzad, főleg a boka körül.

Fogamzásgátlók szedése (fogamzásgátlók) - sók és folyadékok visszatartásához, a bokák, borjak körüli duzzanathoz vezet. Növelje a mélyvénás trombózis (DVT, mély thrombophlebitis) kockázatát;

Idiopátiás (ciklikus) ödéma (nyilvánvaló ok nélkül) - fiatal nőknél, egyéb betegségek nélkül, egyéb tünetek nélkül, egyéb okok elutasításával a vizsgálat során. A duzzanat reggel nincs, napközben fokozódik, és érinti az arcot és a kezeket;

Premenstruációs ödéma - a menstruációt megelőző héten megmaradnak a folyadékok, amelyek a megjelenése után megszűnnek. Ennek oka az ovuláció során megnövekedett hormonok - progeszteron, ösztrogén.

A magas sarkú cipők - a nagy áram az alsó láb izmait folyamatosan rövidített helyzetbe hozza, és az izomszivattyú nem működik.

4 Az egyik láb duzzadásának (ödémájának) okai

A duzzanat okai csak a két láb egyikében a következők:

Krónikus vénás betegség

A duzzanat kezdetben reggel nincs, a munkanap végén jelenik meg a bokák körül. Alvás után teljesen eltűnnek. Idővel elmélyülnek, eltakarják az alsó lábszárat, és ébredés után reggel vannak. A varikózis jelenléte ugyanazon a lábon rámutat a diagnózisra.

Mély vénás trombózis (DVT, mély thrombophlebitis) - egy mély véna elzáródása vérrög által, amely megakadályozza a vér visszatérését azon keresztül. A duzzanat hirtelen jelenik meg, fájdalmas és sűrű. Fedheti az alsó lábszárat, a bokák körül, az egész lábat.

Kockázati tényezők jelenlétében gyanúsítható - műtétek, fekvés, fogamzásgátlók szedése, hosszú utak repülővel vagy autóval stb. Vészhelyzet, kórházban a trombus repedés és embolizáció (tüdőembólia) veszélye miatt. Postthrombosis szindróma (PTS) - évekkel a DVT (mély thrombophlebitis) után, gyakran nem megfelelő kezeléssel. A vénás szelepek megsérültek, a vér visszatérése az érintett vénákon keresztül nehéz. Ennek eredményeként a boka területén növekszik a vénás nyomás, ami krónikus duzzanathoz és bőrelváltozásokhoz vezet az alsó lábszáron, a bokák körül.

A korábbi thrombophlebitis (DVT) és a bőrelváltozások (barnulás, megvastagodás, sebek) a PTSD-re utalnak. Lymphedema ("Ödéma" - ödéma) - a test szöveteiből származó folyadék visszatér a szívbe, kivéve a vénákat és a nyirokereket. Mellettük bizonyos helyeken a nyirokcsomók csoportjai vannak, amelyek megállítják és elpusztítják a kórokozó mikroorganizmusokat és a rákos sejteket.

Amikor a nyirokcsomók megsérülnek vagy eltávolításra kerülnek (műtéti úton), a nyirok áramlása blokkolódik és a nyiroködéma - lymphedema - lassan jelentkezik. Ugyanez a duzzanat fordulhat elő néhány bőrfertőzés (streptococcus erysipelas) után. Ebben az esetben a nyirokrendszer sérült. Baker ciszta - a térdízület krónikus gyulladása (ízületi gyulladás, gonartrózis) vagy szakadt meniszkusz esetén több ízületi folyadékot termel (szinoviális). Az ízületi folyadék kitölti az ízületi tok zsebét, amely a térd "hajtásában" található. Baker-ciszta a poplitealis fossa-ban a térdízület gyulladásában.

Ez egy olyan cisztát képez, amely gyakran érezhető. A ciszta megrepedése az alsó láb duzzanatához és fájdalmához vezet. A ciszta képes összenyomni egy mély vénát, és DVT-hez vezethet (mély thrombophlebitis). Gyulladás - leggyakrabban traumában vagy ízületi gyulladásban. Például köszvény, térdízületi gyulladás, bursitis, reumás ízületi gyulladás, megrándult boka, törött csontok, szakadt inak, rovarcsípések stb.

A duzzanat lokális - a gyulladás helye körül. A duzzanat mellett vörösség, fájdalom, melegség van.

Fertőzés - korlátozott duzzanat melegséggel, bőrpírral, fájdalommal. Láz, hányinger, hányás lehetséges. Például vörös szél (erysipelas), cellulit. Antibiotikum kezelés. Az erysipelák után a nyirokerek károsodása és a lymphedema kialakulása lehetséges.