A köszvény már a 30 éveseket is érinti - PERISCOPE
"Királyi betegségnek" hívják. De nem azért, mert csak a királyok szenvednek tőle.
Ez egy anyagcsere-betegség, amely a húgysav-kristályok lerakódása következtében lép fel az ízületekben és a lágy szövetekben, ami ízületi és/vagy peri-ízületi krízishez vezet. Az előfordulás az emberi élet elmúlt néhány évtizedében jelentősen megnőtt, világszerte mintegy 2,1 millió embert érintett. A szám azonban valójában magasabb, mert a kutatás nem terjedt ki az elmúlt 10 évre, és azóta nagyon nagy "divergencia" tapasztalható ebben az irányban. A szám már jóval magasabb, és egyre több fiatalt érint.
A köszvény ötször gyakoribb a férfiaknál, mint a premenopauzás nőknél. A menopauza utáni nőknél az előfordulás növekszik, mivel az ösztrogén funkció gyengül, és növelik a húgysav kiválasztását a vesén keresztül. A köszvény alapjául szolgáló anyagcserezavar a vér húgysavszintjének emelkedése (hiperurikémia) következménye, általában 7,0 mg/dL (416 µmol/l) felett. A normát meghaladó koncentrációban, bizonyos tényezők jelenlétében a testben (a szövetek alacsony pH-ja) és a környezetben mononátrium-urát (MNU) kristályai képződnek, amelyek az ízületekben lerakódnak és gyulladást okoznak, amely a közös válság formája.
A betegségre jellemző, hogy több szakaszban fordul elő. Az akut válság stádiumát köszvényes válságok és akut rohamok kísérik. A válság akutan, gyakran éjszaka kezdődik, súlyos fájdalommal, duzzanattal és bőrpírral az érintett ízületben. A tünetek korlátozódhatnak egy vagy több ízületre (általában a nagylábujj ízületére). A betegség gyakran befolyásolja más ízületeket - a bokát, a térdet, ritkábban a könyök, a csukló vagy a kéz magasságában lévő kis ízületeket. A közös válság nagyon erős, és lefekszik a betegnek.
Az időtartam általában néhány nap, de néha hosszabb a tanfolyam. A betegeknek szisztémás panaszaik is lehetnek, például láz, leukocitózis, felgyorsult és mások. A válságközi időszak a válságok közötti tünetek nélküli időszak, a vérben gyakran megnövekedett húgysav van. Ekkor az emelkedett húgysav kezelését végzik. Krónikus köszvény tophival vagy köszvényes arthropathiával. Általában 10 vagy több éves akut időszakos köszvény után alakul ki. Tophi gyakran "fistulázik" és a tartalma szivárog, de savas pH-juk miatt szinte soha nem eresztenek meg. Az aurikulákon, az ízületek külső felületén helyezkednek el. A kezelést 2 szakaszra osztják - az ízületi krízis kezelése és az emelkedett húgysav kezelése .