A köszvény kezelésének módszereinek áttekintése a fő módszerek és gyógyszerek áttekintése
A cikk orvosi szakértője
A köszvény - krónikus ízületi betegség, amely a húgysav kristályok lerakódása vagy az ízületi porcok okozta időszakos gyulladás és súlyos fájdalom súlyosbodásával jár - a lakosság legalább 1% -át érinti a különböző országokban: Németországban -1,4% -ot az Egyesült Államokban és Japán - csaknem 4%,

Miért marad a köszvény kezelése a modern klinikai orvoslás sürgető problémája? Mivel ennek a betegségnek a patogenezise metabolikus, az orvosok tudomásul veszik a terjedést és a "fiatalítást". Így a British Reumatológiai Társaság (BDB) jelentése szerint az elmúlt 10 évben a középkorú angolok körében a köszvény diagnózisa megduplázódott, ami növeli a motoros fogyatékosság szintjét. És attól tartanak, hogy egyre több embert érint a köszvény.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
A köszvény kezelésének módszerei
Van egy protokoll ennek a patológiának a kezelésére, amelyet az Európa Liga a Reuma ellen (EULAR), az Amerikai Reumatológiai Főiskola (ARC) és más ilyen profilú nemzetközi és nemzeti orvosi szervezetek jóváhagytak.
A standardizált klinikai terápiák mind a gyulladás, a fájdalom enyhítésére és a vér húgysav csökkentésére szolgáló farmakológiai szereket, mind a nem gyógyszereket magukban foglalják.
Emlékezzünk arra, hogy ennek a betegségnek az etiológiája a nitrogén-anyagcsere károsodásával (purinok) és a vérben a szokatlanul magas húgysav-koncentrációval (hiperurikémia) jár. Ez provokálja a nátrium-urát só termelését nemcsak az ízületekben, hanem a lágy szövetekben is (tofu formájában). A betegség vagy a húgysav fokozott szintézise, vagy a vesék elégtelen kiválasztása miatt alakul ki.
A köszvény kezelésére vonatkozó, a protokollban szereplő ajánlások nem farmakológiai intézkedéseket tartalmaznak:
- figyelembe véve az endogén tényezőket a patológia kialakulásában, a betegeknek ajánlott Diéta köszvényre vagy Diéta köszvényes ízületi gyulladásra;
- ajánlásokat adnak az életmód megváltoztatásáról, ideértve a fogyást, a testmozgás szükségességét, a dohányzásról való leszokást, elegendő folyadék használatát;
- A súlyosbodott hyperuricemia metabolikus szindróma (adipositosis, hypertriglyceridemia, hypercholesterinaemia, 2-es típusú diabetes mellitus) vagy veseelégtelenség ellenőrzésére szolgál.
A protokoll előírja a köszvény gyógyszeres kezelését is. Mivel a betegség az ízületek szinoviumában fellépő akut gyulladásos ízületi gyulladásos epizódokkal jelentkezik, amelyekhez duzzanat és fájdalom társul, a köszvény (akut köszvényes ízületi gyulladás) kezelésére, amelynek célja ezen tünetek kiküszöbölése és a hiperurikémia visszaszorítása.
A köszvény ma alkalmazott műtéti kezelése a tofu eltávolításában, valamint a sérült ízületi porc helyreállításában áll. A köszvény fizioterápiáját és szanatórium-üdülőhelyi kezelését alkalmazzák.
Gyógyszerek köszvény esetén: ajánlott gyógyszerek
A vezető szakértők a következő gyógyszereket javasolják a köszvény kezelésére:
- NSAID-k (nem szteroid gyulladáscsökkentők): Ibuprofen (Ibuprom, ibuprofen, Ibusan stb.), Diclofenac (Naklofen, Olfen), indometacin (Indocin), naproxen, celekoxib stb.
- kortikoszteroidok (prednizolon, metilprednizolon, dexametazon, triamcinolon stb.);
- Kolchicin (Colchis);
- Allopurinol (Ziloprim, Aloprim, Allozim, Allogexal, Purinol, Sanipiprol, Milurit és más kereskedelmi nevek);
- Probenecid (Benemid, Benecid, Probalan).