A keringési rendszer betegségei ICD I00-I99

• Info
• Fajták
• Tünetek
• Termékek
• Bibliográfia
• Hozzászólások

A szív- és érrendszeri betegségek, amelyekre a szív és az erek felépítésében és működésében különféle kóros változások fordulnak elő, a csoportba tartoznak. a keringési rendszer betegségei.

A szív- és érrendszeri betegség kifejezés a szívkoszorúér-betegség minden típusára utal, amelyek a szívvel vagy az erekkel (artériák és vénák) kapcsolódnak. Ez a kifejezés minden olyan betegséget leír, amely befolyásolja a szív- és érrendszert, amelyet általában az arterioszklerózissal (artériás betegség) társult betegségekre utalnak. Ezeknek a feltételeknek hasonló okai, mechanizmusai és kezelési módjai vannak.

A keringési rendszer betegségeihez a következő betegségek tartoznak:

Járványtan

A szív- és érrendszeri betegségek a vezető halálokok világszerte és Afrika kivételével minden régióban. 2008-ban az összes haláleset 30% -a szív- és érrendszeri betegségek miatt következett be. A kardiovaszkuláris halálozások az alacsony és közepes jövedelmű országokban is magasabbak, az összes kardiovaszkuláris halálozás több mint 80% -a ezekben az országokban fordul elő. Becslések szerint 2030-ra évente több mint 23 millió ember hal meg szív- és érrendszeri betegségekben.

Az Egészségügyi Világszervezet becslései szerint 2016-ban 17,9 millió ember halt meg keringési betegségekben, ami az összes halálozás 31% -át jelenti világszerte. E halálozások 85% -a szívinfarktus és stroke következménye.

Az alacsony és közepes jövedelmű országokban élők gyakran nem részesülnek a veszélyeztetettek korai felismerését és kezelését szolgáló integrált elsődleges egészségügyi programokból, és kevésbé férnek hozzá az igényeiknek megfelelő hatékony egészségügyi szolgáltatásokhoz. Ennek eredményeként sok ember fiatalabb korban meghal szív- és érrendszeri betegségekben és más nem fertőző betegségekben, gyakran az élet legtermékenyebb éveiben.

Etiológia

A szívbetegségeknek számos kockázati tényezője van: életkor, nem, dohányzás, fizikai inaktivitás, túlzott alkoholfogyasztás, egészségtelen étrend, elhízás, genetikai hajlam és a szív- és érrendszeri betegségek családi kórtörténete, magas vérnyomás (magas vérnyomás), magas vércukorszintű cukorbetegség), magas vér koleszterinszintje (hiperlipidémia), nem diagnosztizált cöliákia, pszichoszociális tényezők, szegénység és alacsony iskolai végzettség, valamint légszennyezés. Míg az egyes kockázati tényezők egyéni hozzájárulása különböző közösségekben vagy etnikai csoportokban változik, e kockázati tényezők általános hozzájárulása nagyon következetes. Ezen kockázati tényezők némelyike, mint például az életkor, a nem, vagy a család története/genetikai hajlam, változatlan. Számos fontos kardiovaszkuláris kockázati tényezőt azonban megváltoztat az életmódváltás, a társadalmi változások, a gyógyszeres kezelés (pl. Magas vérnyomás, hiperlipidémia és cukorbetegség megelőzése). Az elhízott emberek fokozottan ki vannak téve a koszorúér-érelmeszesedés kockázatának.

Genetika

Genetikai tényezők befolyásolják a szív- és érrendszeri betegségek kialakulását 55 év alatti férfiaknál és 65 év alatti nőknél. A szív- és érrendszeri betegségek az ember szüleiben háromszorosára növelik a kockázatot. A genetikai asszociációs vizsgálatok során számos egyetlen nukleotid polimorfizmusról kiderült, hogy összefüggenek a szív- és érrendszeri betegségekkel, de ezek egyéni hatása általában csekély, és a szív- és érrendszeri betegségek genetikai hozzájárulása rosszul ismert.

Kor

Az életkor a legfontosabb rizikófaktor a szív- és érrendszeri vagy szívbetegségek kialakulásában, az élet minden évtizedében megközelítőleg megháromszorozza a kockázatot. A koszorúér-zsírcsíkok serdülőkorban kezdhetnek kialakulni. Becslések szerint a szívkoszorúér betegségben meghaló emberek 82% -a 65 éves vagy annál idősebb. Ugyanakkor a stroke kockázata évtizedenként megduplázódik 55 éves kora után.

Számos elmélet született annak magyarázatára, hogy az életkor miért növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. Az egyik a szérum koleszterinszintjére vonatkozik. A legtöbb populációban a teljes szérum koleszterinszint az életkor előrehaladtával növekszik. A férfiaknál ez a növekedés körülbelül 45-50 évig növekszik. A nőknél a növekedés 60 éves korig élesen folytatódik.

Az öregedés az érfal mechanikai és szerkezeti tulajdonságainak változásával is jár, ami az artériák rugalmasságának elvesztéséhez és az artériák megfelelőségének csökkenéséhez vezet, majd ezt követően koszorúér betegséghez vezet.

A férfiaknál nagyobb a szívbetegség kockázata, mint a menopauza előtti nőknél. A menopauza után azt állítják, hogy a nők kockázata hasonló a férfiakéhoz, bár az Egészségügyi Világszervezet legfrissebb adatai ezt vitatják. Ha egy nő cukorbeteg, akkor nagyobb valószínűséggel alakul ki szívbetegsége, mint egy cukorbeteg férfiban.

Az iszkémiás szívbetegség 2–5-szer gyakoribb a középkorú férfiaknál, mint a nőknél. Az Egészségügyi Világszervezet által végzett tanulmányban a nem a szívkoszorúér-betegség mortalitásában a nemek közötti eltérés hozzávetőlegesen 40% -ához járul hozzá. A kardiovaszkuláris betegségek nemi különbségeinek egyik javasolt magyarázata a hormonális különbség. A nők körében az ösztrogén a domináns nemi hormon. Az ösztrogén védő hatással lehet a glükóz anyagcseréjére és a vérzéscsillapító rendszerre, és közvetlen hatással lehet az endothel sejtek működésének javítására. Az ösztrogéntermelés a menopauza után csökken, és ez a női lipidek anyagcseréjét aterogénebb formára változtathatja a HDL-koleszterinszint csökkentésével, miközben növeli az LDL- és az összkoleszterinszintet.

Dohányzó

A dohányzás egészségügyi kockázatait nemcsak a közvetlen dohányfogyasztás, hanem a másodlagos füstnek való kitettség is okozza. A szív- és érrendszeri betegségek körülbelül 10% -a dohányzásnak köszönhető. Azonban azoknak, akik 30 éves koruk előtt abbahagyták a dohányzást, majdnem ugyanolyan alacsony a halálozás kockázata, mint a nem dohányzóknál.

Fizikai tétlenség

Az elégtelen fizikai aktivitás jelenleg a negyedik vezető halálozási kockázati tényező világszerte. 2008-ban a 15 éves és idősebb felnőttek 31,3% -a (28,2% férfi és 34,4% nő) nem volt fizikailag elégtelen. A szívkoszorúér-betegség és a cukorbetegség kockázata csaknem egyharmadával csökken azoknál a felnőtteknél, akik hetente 150 (vagy azzal egyenértékű) mérsékelt fizikai tevékenységet folytatnak. Ezenkívül a fizikai aktivitás elősegíti a fogyást és javítja a vércukorszint, a vérnyomás, a lipidprofil és az inzulinérzékenység szabályozását. Ezek a hatások legalább részben megmagyarázhatják annak kardiovaszkuláris előnyeit.

---