A hörgők és a tüdő rosszindulatú daganata ICD C34
A tüdő (pulmo) a fő légzőszerv, amelynek parenchymájában zajlik a légköri levegő és a vénás vér közötti gázcsere, amely oxigénellátás (oxigéntelítettség) után artériás vérré válik. Ez egy pár szerv - bal és jobb tüdő, amely a mellkas üregében található. A tüdőt a rekeszizom választja el a hasüregtől, és a mediastinum választja el egymástól. A mediastinumban számos létfontosságú szerv és érrendszeri-idegrendszer található - szív, nagy erek, nyelőcső, légcső stb.
A tüdő szerkezeti egységei a lebeny, a szegmens, a lebeny (másodlagos lebeny) és az acinus. A két tüdőt mély barázda osztja két részre (felső és alsó). A jobb tüdőben van egy másik mély barázda, amely vízszintesen helyezkedik el a hilustól az elülső élig. Elválaszt egy kis ék alakú középső válaszfalat, amelyet a másik kettő közé helyeznek.
Az alsó végén lévő légcső két hörgőre oszlik - jobbra és balra. A két hörgőt egy porcos szeptum (carina trachea) választja el egymástól a légcső elágazásának területén. A fő hörgők, miután beléptek a tüdőbe, kisebb ágakra kezdtek osztódni a tüdő megfelelő szakaszaiban és szegmenseiben.
A tüdő és a hörgők anatómiai eszközéről részletes információk olvashatók:
A hörgők és a tüdő rosszindulatú daganata férfiaknál gyakoribb. A fő etiológiai tényező a dohányzás, beleértve a passzív dohányzást is. További kockázati tényezők az azbeszt, nikkel, berillium, arzén és mások kitettsége. foglalkozási veszélyek, valamint radioaktív anyagok belégzése. Előfordulásához a tüdő krónikus gyulladásos folyamatai is fontosak.
A tüdőrák szövettani osztályozása a következőket tartalmazza:
- laphámsejtes karcinóma;
- kissejtes karcinóma;
- adenokarcinóma;
- nagysejtes karcinóma;
- adenosquamous carcinoma;
- karcinómák pleomorf, szarkomatoid és szarkómás elemekkel;
- nyálmirigy-karcinómák.
A tüdő- és bronchogén rák áttétje nyirokcsomó a mellkas nyirokcsomóiban, szubklávia nyirokcsomókban, tüdő, szívburok, mellhártya nyirokcsomóiban. A vér áttétje (a rákos sejtek szétszóródása) a májban, az agyban, a csontokban, a vesékben stb.
A betegség prevalenciáját a rosszindulatú tüdődaganatok TIM osztályozása határozza meg:
1. T - tumor:
- Tiszafa - Carcinoma in situ;
- Tx - pozitív citológia bizonyított radiológiai/bronchoszkópos tumor nélkül;
- T1 - kevesebb, mint 3 cm átmérőjű;
- T2 - 3 cm-nél nagyobb átmérőjű, a carinától 2 cm-re lévő fő hörgőben zsigeri mellhártya, részleges atelectasis érintett;
- TZ - érintett mellkasfal, rekeszizom, szívburok, mediastinalis pleura, a carinától 2 cm-re lévő fő hörgőben, teljes atelectasis;
- T4 - érintett a mediastinum, a szív, a nagy erek, a carina, a nyelőcső, a gerinc, az intrapulmonáris metasztázis a fő tumor azonos részében, a pleurális effúzió a tumorsejtekkel.
2. - nyirokcsomók:
- N0 - regionális metasztázisok nélkül a nyirokcsomókban;
- N1 - metasztázisok ipsilateralis, peribronchialis és/vagy hilarikus nyirokcsomókban;
- N2 - metasztázisok ipsilateralis, mediastinalis és/vagy subcarinalis nyirokcsomókban;
- N3 - metasztázisok a kontralaterális mediastinalis vagy hilaris, prescaling vagy supraclavicularis nyirokcsomókban.