A herék és az epididymális biopszia férfiaknál Kompetens az iLive egészségéért
A cikk orvosi szakértője
- Az eljárás indikációi
- Készítmény
- Technika
- Ellenjavallatok az eljáráshoz
- Normál működés
- Az eljárás után szövődmények
- Vigyázzon az eljárás után
A diagnosztikai eljárást - a herebiopsziát - viszonylag ritkán hajtják végre, de nagyon informatív a férfiak károsodott reproduktív funkciójának, valamint a férfi reproduktív rendszerrel kapcsolatos egyéb betegségek okainak meghatározása.
A herék biopsziája egy olyan műtét, amelynek célja a szöveti elemek további mikrobiológiai vizsgálata.
Az eljárás indikációi
Az ilyen típusú tesztek, például a herebiopszia, szükségessé válhatnak a különböző herebetegségeknél, bizonyos betegségek kizárása érdekében, és akkor is, ha lehetetlen gyermeket elképzelni férfi oldalon. A leggyakrabban segítséget nyújtanak a herék biopsziájában, rossz spermiumszám mellett:
- azoospermiával (ez az állapot, amikor a spermát nem tartalmazó ejakulátum kiválasztódik);
- nekrospermiával (olyan állapot, amelyben van ejakulátum, de csak elhalt spermát tartalmaz);
- akinozoospermiával (olyan állapot, amelyben élő, de még mindig spermiumokkal történő magömlés van);
- egyéb üzemzavarokban - például inaktív vagy ragasztott spermiumokban;
- tartósan képtelen képzelni a gyermeket, ha a helyzet okai nem ismertek.
Ezenkívül herebiopsziát hajtanak végre, ha az orvos gyanítja, hogy rosszindulatú daganata van.
A herék biopsziája azoospermiával nagyon fontos. Mi az azoospermia? Ez egy megszakadt spermatogenezis, amelyben sperma van, de nincs spermium. Annak érdekében, hogy egy ilyen ember mégis apává váljon és gyermekét képzelje el, az orvosok az asszisztált reprodukciós technikák alkalmazásához folyamodnak, például az egyik leghatékonyabbhoz - az ICSI-hez. Nyílt vagy aspirációs típusú herebiopsziát (TESA/TESE) vagy epididymist (MESA, PESA) használnak erre a technológiára. Az ilyen módszerek segítenek a legtöbb betegnek - különösen azoknak, akiknek azoospermia obstruktív formája van. És csak néhány esetben nem lehet kijavítani a károsodott spermatogenezis okait.
Az IVF herék biopsziáját tekintik optimális diagnosztikai eljárásnak. Viselkedése alkalmas a nem megfelelő spermiumtermelésre, a csökkent átjárhatóságra, a csökkent funkcióra és az azoospermiára - mert ezekben az esetekben nehéz azonosítani az emberi testben előforduló problémákat. Csak a herebiopszia segít meghatározni a teherbeesés, sőt a döntésképtelenség valódi okát.
Milyen helyzetekben van szükség vizsgálati biopsziára az IVF-hez?
- a herék kóros rendellenességeivel, amelyek megakadályozzák a sperma képződését;
- ha az érett sperma nem képes behatolni a húgycsőbe (például elzáródással).
A herék biopsziájának egyéb indikációi: a herék elhelyezkedése a herezacskón kívül (kriptorchidizmus), herékelégtelenség (hipogonadizmus) és megmagyarázhatatlan etiológiájú azoospermia.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Készítmény
Az orvosok számos egyértelmű ajánlást tettek, amelyeket kötelező alkalmazni a herebiopszia előtt. Az előkészítést a tervezett biopsziás eljárás előtt három hónappal el kell kezdeni.
- Minden fizikai munka, még mérsékelt is, kizárt.
- Csak természetes, kényelmetlen pamut fehérnemű megengedett.
- Tilos a fürdőszobába menni, forró fürdőt vagy forró zuhanyt venni.
- Tilos alkoholt fogyasztani és dohányozni.
- Különleges változások történnek az étrendben.
Négy nappal a herebiopszia előtt a betegnek nem szabad szexelnie vagy maszturbálnia.
A herebiopszia előtti napon további ajánlásokat adunk hozzá:
- Ha feltételezzük az általános érzéstelenítés alkalmazását, este, a biopsziás eljárás előestéjén a vacsora lemondásra kerül (a 20–00 órás snack engedélyezett). Vegyen ételt csak a beavatkozás befejezése után lehet.
- Egy nappal a herebiopszia előtt nem ihat szénsavas vizet és koffeintartalmú italokat.
- Reggel az illetőnek gondosan le kell borotválnia a herezacskót.