A here torziója

Latinul: Torziós here
Angolul: A here torziója

torziója

Meghatározás: A herék torziója olyan állapot, amelyben a herék a hossztengelye mentén forognak, és ennek eredményeként a spermatikus zsinór megfordul. A spermatikus zsinór tartalmazza az értágulatokat, az ereket és az idegeket. Megcsavarodása esetén a herék vérellátása akutan megszakad.
Ez egy vészhelyzet, amely azonnali műtéti kezelést igényel az érintett herék megmentése érdekében.
A betegség leggyakrabban pubertáskor fordul elő. Újszülötteknél is előfordulhat.
98% -ban a here torziója egyoldalú folyamat, amely legtöbbször balra lokalizálódik, ami annak az anatómiai ténynek tudható be, hogy a bal spermatikus zsinór hosszabb, mint a jobb oldali.

A spermatikus zsinór forgásának helyétől függően kétféle torzió létezik:
- szupravaginális - a herék és hüvelyhüvelye a spermatikus zsinór körül forog.
- intravaginális - a spermatikus zsinór hosszanti tengelye mentén forog a hüvely hüvelyében.

Etiopatogenezis: A herék torziójának oka sok esetben továbbra sem tisztázott.
A herék forgatására hajlamosító tényezők lehetnek:
- a here és az epididymis anatómiai jellemzői
- megtartotta a herét az inguinalis csatornában (kriptorchidizmus)
- a spermatikus zsinór kettéágazása
- széles inguinalis (ágyéki) csatorna
- éles mozdulatok
- a kremaster izom összehúzódása
- here sérülés.

Kezdetben, amikor a herét forgatják, csak a vénák, később pedig az artériák vannak összenyomva. Ennek következtében a herék és a spermaticus duzzanat a véráramlás megszakadásáig kialakul.
180 ° C feletti torziónál a herék nekrózisa 4 óra múlva következik be.