A hasnyálmirigy és a vastagbélrák növekszik
Írta: Angelina Rimpova
2014.11.11.,
www.zdrave.net
Konstantin Csernev professzor a belgyógyászat hosszú távú nemzeti tanácsadója. Az egyik vezető bolgár gasztroenterológiai szakember, számos közreműködéssel és különleges tudományos érdeklődéssel a hepatológia területén. A Sofiamed Kórház Belgyógyászati Klinikájának vezetője.
Prof. Csernev, kezdjük a beszélgetést egy szezonális témával - a nyári májbetegség veszélyeivel. Csak néhány napja hazánkban több száz ember esett áldozatul egy újabb nagy áradásnak, amely előtérbe hozta a járványok veszélyét. Az is közismert, hogy jó elkerülni bizonyos ételeket ebben a szezonban, kérjük, tegye meg észrevételeit.
Az évszakok nem befolyásolják a májbetegségek előfordulását. Olyan balesetek idején, mint árvizek, megnő a hepatitis A kialakulásának kockázata, ezért "piszkos kézbetegségnek" nevezik. Az akut hepatitis B, C és D egyéb formái csak a véráramon keresztül fertőzöttek. Napjainkban a média többször is megvitatta az áradások és a fertőzések kockázatának összefüggését. Az egyetlen dolog, amit meg lehet tenni, a kézmosással betartani a magas szintű higiéniát, és magas követelményeket támasztani a vízzel és az ételekkel szemben. Ez megakadályozza a hepatitis A fertőzés és más gyomor-bélrendszeri fertőzések kockázatát.
Várnában hamarosan áradások voltak. Megvizsgálták a tengervizet hepatitis A. jelenlétére is. Meghallgattam kollégámat ez alkalomból, a várnai egészségügyi felügyelő is nyilatkozott. A kagyló fogyasztásakor fennáll a hepatitis A veszélye, de ezt sehol nem mondják el. A mediterrán térségben hepatitis A kitörésekről számoltak be, amelyek ilyen kitörésekben fordulnak elő. A kagyló a hepatitis A fertőzés kockázatos terméke. Az egyik kagyló mintegy 60-70 liter vizet szűr, és a hepatitis A vírus élő organizmusként magában a kagylóban él és tovább él. Ez nem azt jelenti, hogy az emberek, akik szeretik a kagylókat, ne egyék meg őket. A kagylókat azonban olyan gazdaságokból kell szállítani, amelyek messze vannak az ilyen szennyező forrásoktól. Ezért az egészségügyi hatóságoknak ismerniük és tanulmányozniuk kell a tengeri kagylókat is, mivel ezek a hepatitisz A fertőzés legveszélyesebb tengeri termékei.
Gasztroenterológus szakorvosként és különösen hepatológusként kérjük, jelezze, hogy az elmúlt években történt-e jelentős változás a morbiditásban.?
Az elmúlt években a gyomor-bélrendszeri és májbetegségek előfordulásában nem történt jelentős változás. A gyomor-bélrendszeri betegségektől a karcinómákban változik a kép. A vastagbél és a hasnyálmirigyrák a leggyakoribb. Csökkenti a gyomorrák előfordulását. Csak az elmúlt 10 napban 20 újonnan diagnosztizált, előrehaladott vastagbél- és hasnyálmirigy-karcinómában szenvedő beteg, 1 gyomor- és 1 májbeteg áthaladt klinikánkon. Ennek a gyakoriságnak a változása nem világos. Az étrendet hibáztatják, de genetikai hajlamot is keresnek. A két ok kombinációjának tipikus példája a hasnyálmirigyrák. Úgy gondolják, hogy az alkoholfogyasztás a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás szubklinikai fejlődéséhez vezet, amely idővel hajlamos egyénekben hasnyálmirigyrákká fejlődhet. Az elmúlt 2-3 évben 4 bizonyított gén létezik, amely hajlamot mutat e tumor kialakulására. Ezért arra a következtetésre jutottak, hogy a szisztémás alkoholfogyasztás stb. A szocisl ivás szerepet játszik a hasnyálmirigyrák kialakulásában.
Kérem, mondjon néhány szót a gastrooesophagealis reflux betegségről?
A gastrooesophagealis reflux betegség az egyik leggyakoribb gyomor-bélrendszeri betegség, az emberek 8-10% -ának hetente legalább egyszer panaszai vannak refluxra - égő érzés, gyomorégés, fájdalom és/vagy étkezés utáni visszatérés. Az okok különbözőek - a nyelőcső és a gyomor közötti kapcsolat károsodott funkcióitól kezdve a diafragmatikus sérvig, amelyek az életkor előrehaladtával elősegítik a reflux megvalósulását. A hosszan tartó reflux rákmegelőző állapotokhoz és nyelőcsőrákhoz vezethet. A nyelőcsőrák azonban nem gyakori, és nem növekszik jelentősen.