A fej és a nyak kezelésének daganatai Cancer CancerCare CancerCare
Melyek a kezelési lehetőségek?
A fej- és nyakdaganatok szakemberei multidiszciplináris onkológiai csoportot alkotnak, amely meghatározza az egyes betegek kezdeti kezelésének legjobb megközelítéseit. Ebben a csapatban különböző szakterületek orvosai vannak, például:
- Orvosi onkológus/kemoterapeuta /;
- Radioterapeuta;
- Onco sebész;
- Fül-orr-gégész/fül-orr-gégész szakorvos /: a fül, az orr és a torok patológiájára szakosodott orvos;
- Képalkotó szakember;
- Pathoanatomist és mások.
A legtöbb fej- és nyaki daganat gyógyítható, különösen akkor, ha korai stádiumban észlelik. Bár a rák megszüntetése a kezelés fő célja, a közeli idegek, szervek és szövetek működésének fenntartása szintén nagyon fontos. A kezelés megtervezésekor az orvosok figyelembe veszik, hogy a kezelés hogyan befolyásolhatja a beteg életminőségét, például azt, hogy a beteg hogyan érzi magát, kinéz, beszél, étkezik és lélegzik.
A kezelés fő módszerei a következők:
- sebészet
- sugárkezelés
- kemoterápia
- célzott terápia
A kezelés megválasztása különféle tényezőktől függ, például a rák típusától és stádiumától, a lehetséges mellékhatásoktól és a beteg általános állapotától (teljesítményállapotától). A kezelési terv magában foglalhatja a rák tüneteinek és mellékhatásainak ellenőrzését is. Legyen jól tájékozott az összes kezelési lehetőségről, és ne habozzon feltenni olyan kérdéseket, amelyek nem világosak az Ön számára. Beszéljen onkológusával az egyes kezeléstípusok céljairól és arról, hogy mi várható a kezelés során.
Sebészeti kezelés
A műtéti kezelés célja a tumor egészséges szövetbe történő eltávolítása. A fej- és nyakrák műtét típusai a következők:
- Lézer. A korai gégerák kezelésére használják.
- Kivágás. Ez egy művelet a daganat eltávolítására egy biztonságos területtel a helyén.
- Nyirok disszekció. Ha feltételezhetően a rák átterjedt a regionális nyirokcsomókra, az orvos eltávolíthatja őket. Ez posztoperatív merevséget okozhat a vállakban. A nyirok disszekciója a tumor kivágásával egyidejűleg végezhető.
A rák lokalizációjától, stádiumától és típusától függően egyeseknek több operációra is szükségük lehet. Néha nem lehet teljesen eltávolítani a tumor tömegét, ami további kezelést igényel más módszerekkel.
Mellékhatások
A művelet mellékhatásai a manipuláció típusától és mennyiségétől függenek. Minden beteget arra bíztatunk, hogy beszéljen orvosával az adott műtéttől várható mellékhatásokról.
Gyakori mellékhatások:
- a normál hang ideiglenes vagy tartós elvesztése, beszédzavar;
- halláskárosodás;
- arc aszimmetria;
- nyelési és étkezési nehézség a műtét után;
- a pajzsmirigy működésének elnyomása a laryngectomia után;
- a száj és a torok duzzanata. Mogorva ödéma esetén, amely megnehezíti a légzést, a betegeket átmeneti tracheostomiára helyezik (a légcső megkönnyítése érdekében lyuk nyílik a légcsőben).
Sugárkezelés
A sugárterápia nagy energiájú sugarakat használ a tumorsejtek elpusztítására. A sugárterápiás kezelés bizonyos számú besugárzást tartalmaz egy bizonyos ideig. A sugárterápia vezető módszer lehet a fej- és nyakdaganatok kezelésében, vagy lehet posztoperatív is a megmaradt tumorsejtek megsemmisítésére olyan területeken, amelyeket műtéttel nem lehet eltávolítani.
A sugárterápia leggyakoribb típusa egy külső forrás. A sugárforrás külső, a testen kívüli gépben helyezkedik el. A modern sugárterápiás technika az intenzíven modulált sugárterápia (IMRT). Az IMRT fejlett technológiával pontosan irányítja a sugárzást a tumorba. Ez csökkenti a közeli egészséges, normális sejtek károsodását, ami kevesebb mellékhatáshoz vezethet.
A protonterápia egy másik típusú külső sugárterápia, amely protonokat használ. Jelenleg a protonterápia nem általános kezelési módszer.
Amikor a sugárterápiát implantátumok segítségével hajtják végre, akkor belső sugárterápiának vagy brachyterápiának hívják.
A sugárkezelés megkezdése előtt meg kell látogatnia a fogorvost, a sérült és beteg fogakat kezelni kell.
A sugárterápia mellékhatásai
A betegek leggyakrabban fájdalomról, nyelési nehézségről, duzzanat és fibrózis miatti hangváltozásokról, étvágytalanságról panaszkodnak az ízérzékelés megváltozása miatt.
Ezenkívül a fej és a nyak sugárzása bőrpírt vagy bőrirritációt okozhat a besugárzott területen, duzzanatot, szájszárazságot vagy megvastagodott nyálat, szájfájást és torokfájást, fájdalmat, émelygést és fáradtságot. Ezen mellékhatások többsége a kezelés befejezése után hamar eltűnik.
A sugárkezelés hipotireózist is okozhat, amelynek során a pajzsmirigy (a nyak területén található) elnyomódik, és fáradtságot és stagnálást okoz a betegben. Ez pajzsmirigyhormon-pótló gyógyszerrel kezelhető. Minden betegnek, aki sugárterápiát kap a nyak területén, rendszeresen ellenőrizni kell a pajzsmirigy működését.
A betegeket arra ösztönzik, hogy a kezelés megkezdése előtt beszéljenek orvosokkal arról, hogy milyen mellékhatások várhatók a sugárterápiától, beleértve azt is, hogy miként lehet ezeket a mellékhatásokat megelőzni és ellenőrizni.