A duodenum ICD K31 áthidalhatatlansága
A gyomor és a nyombél egyéb betegségei közé tartozik a nyombélelzáródás. A betegség hozzávetőleges szinonimái a nyombél hegesedése, a nyombél szűkülete, a nyombél elzáródása, a krónikus nyombélbél, a duodenosztázis és mások. A duodenum obstrukciója esetén a duodenum és a szomszédos szervek betegségei esetén a duodenum motoros funkciójában zavarok jelentkeznek.
Számos szerző szerint krónikus nyombélelzáródás a gyomor, a hasnyálmirigy, az epehólyag, az epevezetékek és az autonóm idegrendszer rendellenességeinek körülbelül felében fordul elő.
A nyombél elzáródása: okai, jellemzői, tünetei
Számos ok és tényező hozzájárulhat a betegség-specifikus klinikai kép kialakulásához. A tényezőket általában két nagy csoportra osztják, nevezetesen:
- duodenostasis okozó gyakori tényezőkezek közé tartoznak a különböző mérgezések, hormonális rendellenességek (hipotireózis, cukorbetegség, az ivarmirigyek rendellenességei), avitaminózis, központi idegrendszeri betegségek és egyéb, amelyek általános jellegűek és befolyásolják az egész szervezet szintjét
- duodenostasis okozó helyi tényezők: ezek közé tartozik a mesadenitis, az intramuralis mozgásszervi plexusok rendellenességei, gyulladásos folyamatok, a felső mesenterialis artéria összenyomódása, totális periduodenitis, a jejuunum első hurokjának forgási rendellenességei és mások, amelyek a duodenumban lokalizálódnak. Ez magában foglalja az alapul szolgáló tapadások, sérv, neoplasztikus folyamat és mások jelenlétét
A duodenum obstrukciójának klinikai képe bizonyos változékonyságot mutat az egyes betegeknél, a betegség etiológiájától, a betegség folyamatának időtartamától, az érintettek általános állapotától, egyéb rizikófaktorok jelenlététől függően, amely a beteget a szövődmények kockázatának teszi ki.
A fokozott intraduodenális nyomás hat fokozattal rendelkezik, amely szerint a betegség súlyossága tisztázható:
- látens duodenális hipertónia: a nyombélben lévő nyomás a normális határokon belül van, de a nyombéltartalom kiürítése késik
- izolált duodenális hipertónia: megnövekedett nyomás a duodenumban és normál nyomás a gyomorban, a nyelőcsőben és a vékonybélben
- duodenális hipertónia refluxszal: megnövekedett nyomás a nyombélben és a gyomorban, normális a nyelőcsőben
- duodenális hipertónia refluxszal a gyomorban és a nyelőcsőben: megnövekedett intralumenalis nyomás a duodenumban, a gyomorban és a nyelőcsőben
- vékonybél hipertónia: megnövekedett nyomás a vékonybélben, a nyombélnyomás mellett
- duodenális hipertónia: az összes osztályon csökken a nyomás, különösen a nyombélben