A Doverie Kórház operál az űrhajóval a műtétben - a "Da Vinci" robot - Interjú
Interjú Dr. Yordan Birdanovval, a szófiai Doverie Kórház Sebészeti Osztályának vezetőjével, aki ebben a részlegben már működik Bulgáriában a műtét területén az első operációs robot - a Da Vinci rendszer.
Jordan Birdanov: Az első műveletet a Da Vinci robotral február 18-án hajtottuk végre, és valamivel több, mint két hét alatt, majdnem három héten keresztül aktívan működtünk ezzel a korszerű operációs rendszerrel.
Ez az első eszköz a műtét területén, a második pedig az országban. Az első Szófiában?
Az első robot csaknem 5 éve dolgozik Plevenben. Gorchev professzor úttörő a robotsebészetben, de nőgyógyászati műtéteket végez. A különbség az, hogy robotunk a legújabb generáció, amely a műtét, nőgyógyászat és urológia területén végzett összes művelethez alkalmazkodik. Ezekben a területeken minden műveletet a Doverie Kórházban kell végrehajtani.
Hány ilyen robot van a világon?
Az elmúlt években a Da Vinci rendszer tömegesen lépett be a világba, aktívan működtetve 2100 ilyen rendszert. Természetesen a legnagyobb szám az Egyesült Államokban található.
Maguk amerikai?
Igen, az a cég, amely kifejlesztette ezt a rendszert, amerikai. Ezért van ez a rendszer a legszélesebb körben ott. Nekik van a legnagyobb tapasztalatuk a műveletek terén.
Mennyibe kerül egy ilyen robot?
Nem tudom a megállapodás pontos paramétereit, de körülbelül 3,5–4 millió levába kerül.
Az állam Pleven-évvel ezelőtt hajtott végre beruházást, most pedig magánberuházásról van szó?
Évekkel ezelőtt állami befektetés volt, kórházunkban ez teljesen magánberuházás.
Hogyan kell pontosan működtetni egy ilyen robotot?
Annak érdekében, hogy a hallgatók számára világosabb legyen, ezek laparoszkópos vagy, mint ismeretes, vértelen műveletek, amelyeket nagyon kicsi - 5-10 mm-es nyílásokon végeznek. A különbség a hagyományos laparoszkópos műveleteknél az, hogy itt a betegek és a sebész között áll a "Da Vinci" robot, amely viszont irányítja a műszereket, bizonyos mértékben ellenőrzi a műtét menetét, és megvédi a beteget a véletlen hibáktól és szövődményektől. Nagyobb biztonságot nyújt a páciens számára, és bizonyos mértékig kontrollálható a sebész munkája.
Tud-e programozni, akárcsak a repülőgépeknél, hogy önállóan működjön?
Nem. Talán az elkövetkező években robotok működnek, de a műveletet sebész végzi, egy robotrendszer irányítása alatt.
Úgy irányítasz, mintha joystickkal lennél?
Pontosan. A robot számára különleges műszert a robot tartja és vezérli, de a művelet menetét és azt, hogy mit kell pontosan elvégezni, egy sebész irányítja.
Tehát a műveletek pontosabbá és valószínűleg gyorsabbá válnak?
A lényeg az, hogy a műveleteket rendkívül pontosan végezzék el. Ez a különbség a szokásos laparoszkópos műveletektől, mivel egy nagyítással, tízszeres nagyítással működtetik, ráadásul a kép 3D formátumban van. Olyan, mintha a sebész bent lenne a betegben, és nagy nagyítással képes lenne. Láthatja a szerveket, láthatja az ereket, láthatja az idegeket, az összes szerkezetet. Mindez olyasmi látható, mint egy monitor - távirányító. Mindent láthat a csapat többi tagja, az asszisztensek, az ápolók, és ez nagy előnyt jelent a műtét elvégzéséhez. Ezenkívül nemcsak a kép sokkal tisztább és pontosabb, de a betegek által okozott trauma is sokkal kisebb. Azok a betegek, akiket megoperáltunk, az első olyan esetek, amelyeket megtettünk, megosztották, hogy a műtét után nem fájtak. A műtéti beavatkozást olyan pontosan hajtották végre, hogy a műtét után nem kértek fájdalomcsillapítót.
A műtétet altatásban végzik?
Igen, általános érzéstelenítésben, mint a hagyományos. A beteg általános érzéstelenítés alatt áll.
Meddig gyógyul meg a beteg ezután?
Különböző, a beavatkozás típusától függően. Enyhébb beavatkozások esetén a gyógyulás néhány nap múlva megtörténik.
A hagyományos módszerekhez képest?
Itt nincsenek nagy bemetszések. Ez egy mini-invazív műtét, és a gyógyulás sokkal gyorsabb.
Hány ember képes Bulgáriában működtetni ezt a robotot?
Nem tudom pontosan felsorolni, de három, aktívan operáló sebészt képeztek ki kifejezetten kórházunk számára. Az urológiai csapat jelenleg Franciaországban és egy nőgyógyászati csoport képzése.