A dolgozó emlő anatómiája - La Leche Liga
Anna Edgar, Sebring FL, USA
fordítás: NewBeginnings, Vol. 22 Nem. 2005. 2
A legtöbben tudjuk, hogy a szoptatás remek módszer a csecsemő felnevelésére, és garantálja számára a legjobb ételt.
De elgondolkodott már azon, hogyan működik mindez? Honnan származik valójában az anyatej? Miért jön újra és újra? Hogyan magyarázták ezt az emberek maguknak a múltban? Mit tudunk? Ez a cikk ezekre a kérdésekre ad választ. Ha megértette egy működő emlő anatómiáját, akkor még jobban értékelni fogja az új élet támogatásának ezt a csodálatos folyamatát.
Történelem
A mell anatómiája és fiziológiája évezredek óta érdekli az embereket.
A mellekre vonatkozó legkorábbi orvosi szövegek az ókori Egyiptomból származnak. Leírják, hogyan lehet megmondani, hogy az anyatej jó vagy rossz, és hogyan lehet növelni annak mennyiségét. A szerző javasolja a hátmasszázst halas infúzióban vaj és „egyszerre ülve keresztbe tett lábakkal és mákszínű melleket dörzsölve” a tej növelése érdekében (Fildes 1985). Korunkban Marilyn Wallem írja:
"Mindkét manipuláció legalább ellazítja a szoptató anyát", ami később megkönnyítheti az áramlási reflexet, de valószínűleg nincs közvetlen hatással a tejtermelésre. Az ősi orvos, Hippokratész (Kr. E. 460-377) úgy vélte, hogy a menstruációs vér valahogy anyatejré változik. Ez a felfogás egészen a 17. századig fennmaradt! Például anatómiai vázlatain Leonardo da Vinci (1452-1519) a méhet és a mellet összekötő ereket festett.
Elmondása szerint a sötétebb bőrű nők egészségesebb tejet kaptak, mint a világosabb bőrűek, és a melegebb anyatejet itató csecsemőknél korábban nőttek a fogak. (Mindkettővel tévedett.) Arisztotelész azt is állította, hogy a csecsemőknek nem szabad inni a kolosztrumot, ez egy tévhit, amely egyes kultúrákban a mai napig megmaradt.
Soran, aki ősi nőgyógyász volt (körülbelül 100-140 évig gyakorolt), úgy vélte, hogy a mellmasszázsok és a szándékos hányás segíthetik az anyatej növelését. Szerinte azonban az "égett baglyok és denevérek porával kevert italok" nem hasznosak (Soranus 1991). A 16. századra az anatómusok kezdték kitalálni a helyes irányt.
A boncolásokból megtudták, hogy a mellben mirigyszövet található, és arra a következtetésre jutottak, hogy "tejré alakítja azt a vért, amely a vénákon keresztül jut el az emlőbe". (Vesalius 1969).
| 1 - bordák | 5 - areola |
| 2 - izmok | 6 - tejcsatornák |
| 3 - alveolusok | 7 - zsírszövet |
| 4 - gabona | 8 - bőr |
A szoptatásról szóló korai szövegek közül sok szoptató anyáknak szól: szoptató anyák, akiket más gyermekének szoptatására alkalmaztak. Említik őket a Hammurabi-kódex, a Biblia, a Korán, Homérosz és sok más műveiben. Különböző vélemények vannak arról, hogy melyek a nők a legjobb szoptatással, például a hajszín és a mell típusa, valamint hogy a nőnek van-e férfi vagy nő gyermeke (Yalom 1997). A 18. században az orvosok végül rájöttek, hogy egészségesebb, ha egy anya szoptatja saját gyermekeit, mint szoptató anyát, és hogy a kolosztrum jó a csecsemők számára (Riordan 2005).
Az elmúlt 50 évben az orvostudomány sokat tanult az anyatejről, különösen az immunológia területén.
Ma már tudjuk, hogy a kolosztrum tele van olyan antitestekkel, amelyek megvédik az újszülötteket a betegségektől, hogy az érett tej tökéletesen kiegyensúlyozott táplálék a csecsemők számára, és hogy az idő múlásával az immunizáló faktorok koncentrációja az anyatejben növekszik, mivel a felnőtt elkezd kevesebbet szoptatni.
A koraszülés után termelt tej különbözik a koraszülött anyák tejétől, és ez az egyedülálló összetétel hasznos a törékeny koraszülöttek számára.
A szoptatás művészete című könyv így szól: „Nincs két anya, amely pontosan ugyanazt a tejet termelné ... A tejed összetétele minden nap és egész nap változik ... A baba első életkorában kapott kolosztrum különbözik a második vagy harmadik. "
Az anyatej egy összetett, élő anyag, amely a csecsemők jó egészségének és optimális fejlődésének kulcsa. Mivel az anyatej annyira fontos, fontos tudni, hogy hogyan állítják elő az anya melléből.
Mellfejlődés
A mell kezd fejlődni az anyaméhben, női és férfi embriókban egyaránt.
Az embrionális élet negyedik és hetedik hete között a külső bőrréteg a hónaljtól az ágyékig tartó vonal mentén kezd vastagodni. Így egy "tejvonal" képződik, és később annak nagy része eltűnik. Egy kis része a mellkason marad és 16–24-et alkot rügyek, amelyek a tejcsatornákban és az alveolusokban fejlődnek ki - azok a buborékok, amelyek kiválasztják és tárolják a tejet az emlőben.
Kezdetben a tejcsatornák kis mélyedésben nyílnak meg a bőr alatt, de röviddel a születés után kialakul belőle a mellbimbó (Sadler 2000). A mellbimbót az areola veszi körül. Az emlőmirigyek a pubertásig passzívak maradnak.
A pubertás kezdetével a lányok a mell fejlődésének következő szakaszába lépnek - körülbelül 10-12 éves korukban. A mell körülbelül egy-két évvel az első menstruáció előtt kezd növekedni. Minden ovulációs ciklus során a mellszövet kissé megnő. A növekedés serdülőkorban nagyobb, de körülbelül 35 éves korig tart (Riordan 2005). A melleket addig nem tekintik teljesen érettnek, amíg a nő nem szül és nem kezd tejet termelni (Love & Lindsey 1995).
A SZoptatási kézikönyv elmagyarázza, hogy az érett emlő mirigyszövetekkel rendelkezik a tej előállításához és szállításához; a kötőszövet támogatása; vér, amely tápanyagokkal látja el a tejet; nyirok, amely elválasztja a hulladékot a test nyirokrendszerén keresztül; idegek, amelyek üzeneteket küldenek az agyba; és a zsírszövet, amely véd a károsodásoktól (Mohrbacher & Stock 2003).
A mirigyszövet alveolusokból áll, amelyek kiválasztják és tárolják a tejet, amíg a környező izomsejtek a csatornák felé tolják. A tubulusok ezután nagyobb csatornákba olvadnak össze, és az arola felszínén 5 és 10 mellbimbó közötti pórushoz vezetnek. Egészen a közelmúltig nem gondolták, hogy az emlőüregek a mell állandó struktúrái (Kent 2002). A mellbimbó mögött található tejcsatornák kitágulnak a tej áramlási reflexétől, de ismét összehúzódnak, amikor a szoptatás befejeződik, és a tejet visszavonják az alveolusokba.
A mell szerkezetének tisztábbá tétele érdekében képzeljen el egy fát. Az alveolusok a levelek, a csatornák pedig az ágak. Sok apró gally több nagyobb ággá olvad össze, amelyek végül átmennek a fa törzsébe. Hasonlóképpen, a mell különálló részekből áll, amelyeket lobuláknak neveznek, amelyek mindegyikének van egy nagy csatornája, nagyon kicsi tubulusokkal és alveolusokkal. A legtöbb szakértő úgy véli, hogy a nőknek körülbelül 15-20 mellrésük van, bár egy tanulmány szerint számuk közelebb állhat 7-hez vagy 10-hez (Kent 2002).
Az areolát - a mellbimbó körüli sötétebb részt - a bőr alatti sok kapilláris színezi, amely vért visz a mellbimbóba. Az areola tartalmaz faggyúmirigyeket (amelyek faggyúelválasztást választanak ki a bőr lágyítására és védelmére), verejtékmirigyeket és Montgomery mirigyeket is, amelyekről azt gondolják, hogy olyan anyagot termelnek, amely hidratálja a mellbimbót és megakadályozza a csírákat.
Terhesség és szoptatás
A terhességi hormonok - ösztrogén, progeszteron, prolaktin és mások - összetett változásokat okoznak a mellekben. Minden egyes hormonnak szerepe van a test szoptatásra való felkészítésében.
A változást, amelyet a legtöbb nő először érez, egy szóval lehet összefoglalni: bővítés. A terhesség első három hónapjában a mellben lévő csatornák és alveolusok száma meredeken nő. A mell érzékeny lehet. Úgy nőnek, hogy felkészüljenek a szoptatásra.