A dohányzás befolyásolja a gyógyszerek hatékonyságát
Dr. Antoine Garev | 2015. január 26 0
A világ lakosságának nagy része naponta fogyaszt cigarettát. Talán még ennél is jelentősebb azok aránya, akik szisztémás vagy átmeneti gyógyszereket szednek egy betegség vagy állapot miatt.
Tudományosan bizonyított nem a nikotin a cigaretta káros összetevője, amely köze van az anyagcseréhez, és ezáltal bizonyos gyógyszerek hatásához. Az ilyen hatású anyagokat a cigaretta füst és kémiai szerkezetük szerint policiklusos aromás vegyületek.
Ezeknek a vegyületeknek a szervezeti hatása két fő szempontból tekinthető meg. E két irányban közös az eredetük, amely a májban található. Itt kezdődik az anyagcseréjük.
Egyrészt a májban kémiai úton kezelve az aromás vegyületek procarcinogén hatást fejtenek ki. A cigarettafüstben található aromás vegyületek hatásának fontos pontja, hogy ezek nemcsak a májban metabolizálódnak veszélyesebb anyagokká, hanem az utóbbi enzimrendszereinek aktivitását is növelik.
A specifikus enzimek ilyen megnövekedett munkaintenzitását hívják enzimindukció. Ezért minél többet fogyasztanak naponta cigarettafüstöt, annál jobban stimulálják a máj feldolgozó enzimeit, és annál több procarcinogén molekula képződik ott.
A kérdés másik oldala összefügg azzal, hogy ezek az enzimek egyes gyógyszerek anyagcseréjében is részt vesznek, mivel kémiai idegen anyagok is, amelyeket a szervezet semlegesíteni kíván. Miután a cigarettafüst összetevői fokozza a májenzim munkáját, akkor az ugyanazon enzimekkel metabolizálódó gyógyszerek hatása rövidebb lesz a szokásos dózisoknál, mert gyorsabban eliminálódnak.
Más szavakkal, azoknál a krónikus dohányosoknál, akik naponta nagy mennyiségű cigarettát fogyasztanak, egyes gyógyszerek adagolási rendjét az aktívabb májhoz kell igazítani. Ha a gyógyszeres kezelés során elszívják a szokásos cigarettamennyiséget, valószínűleg nagyobb adag gyógyszerre lesz szükségük a terápiás hatás eléréséhez.