A diftéria oka Mikrobiológia

Közös tulajdonság

A Corynebacterium diphtheriae a Corynebacteriaceae családba tartozik és a diftéria etiológiai ágense. A diftéria emlékeztető betegségeket Kr. E. 4. század óta írták le. Hr. Hippokratészből. A baktériumot E. Klebs fedezte fel 1883-ban, F. Löfler és A. Jersen pedig bebizonyította, hogy a diftéria baktériumok exotoxint alkotnak. Ez a felfedezés 1894-ben tette lehetővé E. Bering és S. Kitazato számára a diftéria elleni szérum megszerzését. 1913-ban B. Schick létrehozott egy immunológiai, intradermális tesztet, amelyet ma Schick-tesztnek neveznek, és amely igazolja az immunitás jelenlétét a betegeknél. 1923-ban G. Ramon megállapította, hogy a formalin-diftéria-toxinnal végzett kezelés után elveszíti toxikus tulajdonságait. Ennek a felfedezésnek köszönhetően létrehozta a diftéria vakcinát, amelyet ma is használnak.

Mikrobiológiai jellemzők

A C. diphtheriae egy Gram-pozitív mikroorganizmus, kissé ívelt vagy rúd alakú, lekerekített és megvastagodott élekkel, ezért a baktériumsejtek gyakran hasonlítanak a súlyokra. A kóros anyagkészítményekben a baktériumok latin L vagy V betűk formájában vannak elrendezve. A sejtek két pólusában található egy metakromatikus test, más néven Niels-Babes test, amely a Naiser módszerével történő festés után kék vagy fekete színű. A diftéria baktériumok nem képeznek spórákat és kapszulákat, nincsenek rojtjaik és mozdulatlanok.

Kulturális jellemzők

A véragaron a diftéria telepek kicsiek, szemcsések, szürkék és szabálytalan szélűek. A telepek átmérője 3-4 milliméter, és megjelenésükben különböznek más mikroorganizmusok telepeitől. A β-hemolízis kis területei lehetségesek. A kálium-telluritot tartalmazó agaron a telepek barna-fekete színűek és barnás-fekete halogénnel rendelkeznek, mivel a baktérium a tellurit elemi tellurittá redukálja. A C. diphtheriae kialakulásához optimális a 37 fokos hőmérséklet és a 7,4-7,8 pH. Telepeik típusától és a betegség klinikai lefolyásának súlyosságától függően a diftéria baktériumok három kulturális típusát különböztetik meg:

1. typus mitis;
2. köztes típus;
3. typus gravis.

A tellurit-táptalajon a typus mitis sima, szürke-fekete, fényes kolóniákat képez, sima felülettel és perifériával. A Typus gravis szürke, kerek, 2-3 milliméter átmérőjű, domború fekete közepű, halvány perifériájú és barázdált felületű kolóniákat képez. A Typus intermedius köztes pozíciót foglal el a másik két típus között.

A diftéria baktériumok mindhárom típusára jellemző, hogy a glükózt és a maltózt savakká bontják, anélkül, hogy a folyamat gázképződéssel járna. Nem bontják le a szacharózt, nem képeznek indolt és nem alvadják meg a tejet.

Folyékony táptalajban tenyésztve, akárcsak a testben, a baktériumok erős exotoxint termelnek, a legkisebb halálos dózis kísérleti állatokban 0,0002 mg/kg. Ha az exotoxint megtisztítjuk és 0,3% -os koncentrációjú formalinnal kezeljük 40 fokos hőmérsékleten, 4 hét múlva az exotoxint diftéria toxoiddá alakítják. E hatás után elveszíti toxikus tulajdonságait, de megőrzi immunogén tulajdonságait, ezért a toxoid a testbe juttatva antitestek képződését okozza.

---