A cukorbetegséget mindig bonyolítja a vesekárosodás

A cukorbetegeknek rendszeresen meg kell vizsgálniuk veseműködésüket a vesekárosodás korai felismerése érdekében - mondja Dr. Emil Paskalev professzor

bonyolítja

Prof. Emil Paskalev nefrológus, sok éves tapasztalattal rendelkezik. A Nefrológiai és Transzplantációs Klinika vezetője, a szófiai Orvostudományi Egyetem Nefrológiai Osztályának vezetője és a Bolgár Nefrológiai Társaság elnöke.

- Prof. Paskalev, tudjuk, hogy a 2-es típusú cukorbetegség összetett betegség, amely az emberi test számos szervét érinti, beleértve a vesét is. Mi az oka a vesebetegségnek a cukorbetegeknél?

- A cukorbetegség a vesekárosodás leggyakoribb oka, és csökkent veseműködéshez vezet. Ennek fő oka a cukorbetegek emelkedett vércukorszintje. A cukorbetegség fokozott vesefunkcióhoz vezet, azaz. a hiperszűrésig (hiperfunkció) a cukorprofil károsodása és a vizelettel történő fokozott glükózkiválasztás miatt. A hosszan tartó hiperfunkció vesekárosodáshoz vezet, aminek következtében csökken a működésük. Ezt a szérum kreatininszint növekedése fejezi ki - ez a veseműködés állapotának fontos mutatója.

Ezek a sérülések gyorsabban jelentkeznek, ha a betegnek további betegségei vannak - magas vérnyomás (magas vérnyomás), elhízás, elsődleges vesebetegség (vesefertőzések, glomerulonephritis, vesekövek és mások). A cukorbetegség által okozott vesekárosodást diabetikus nephropathiának nevezik. Tartósan károsodott veseműködésű embereknél krónikus vesebetegségről (CKD) beszélünk.

2019-ben az Egészségügyi Világszervezet bejelentette, hogy a Földön 800 millió ember él CKD-vel, vagyis körülbelül 12%. Hazánkban van egy tanulmány a CKD előfordulásáról körülbelül 14% -os, vagyis minden hetedik ember eredményével. Többségüket különféle okokból nem sikerült azonosítani. A CKD eseteinek 38% -a cukorbetegség, 28% - magas vérnyomás, a fennmaradó 64% - primer vagy szekunder vesebetegség miatt következik be. A vesekárosodás és a cukorbetegség közötti kapcsolat egyértelmű.

- A cukorbetegség kialakulásának mely szakaszában kezdődnek a veseproblémák?

- Leggyakrabban 10-15 évvel a 2-es típusú diabetes mellitus (DMT2) megjelenése és 20-25 évvel a DMT1 megjelenése után. A ZDT2 kezdete ismeretlen marad, azaz. diagnózisa késik, és ő a vesekárosodás leggyakoribb oka.