A bél korai kolonizációja - a Procombo Baby klinikai alkalmazása újszülötteknél

Az MHAT Neonatológiai Tanszékének vezetője "St. Anna ”, Várna

Az élő organizmusokban jelen lévő összes baktérium együttesen mikrobiómaként ismert. Az emberi mikrobiom átlagosan 90% -a koncentrálódik a bélben, a baktériumok száma fokozatosan növekszik a jejunumból a vastagbélbe.

Évtizedekig úgy gondolták, hogy az emberi testben található baktériumok közötti kapcsolatok túlnyomórészt opportunista és patogén jellegűek, de ma már ismert, hogy a legtöbb gazda-organizmus reakció egymással összefügg, egyetlen ökoszisztémát alkotva, amely számos funkcióval rendelkezik a gazdaszervezet számára. Ilyenek például az anyagcsere- és gátfunkciók, az immunrendszer érése stb. A bél immunrendszerét egy olyan hámréteg választja el a bél mikroflórájától, amely lehetővé teszi a bélben lévő baktériumok és a gazda kölcsönhatását, így a kölcsönös a bél mikroflóra mélyen befolyásolja (GALT), a Th1 és Th2 közötti homeosztázist és a táplálkozási tolerancia elsajátítását. Ezért a gyomor-bél traktus korai kolonizációja (GIT) döntő mértékben hozzájárul az immunrendszer felépítéséhez gyermekkorban.

A csecsemőknél a bél mikroflóra nagy jelentősége annak köszönhető, hogy ez a nyálkahártya gátjának fő eleme. Számos tanulmány kimutatta a bél mikroflóra szerepét és az életet veszélyeztető, nekrotizáló enterokolitisz kialakulását koraszülötteknél és rendkívül alacsony születési súlyúaknál. A vizsgálatok kimutatták, hogy a Bifidobacterium spp. és Lactobacillus spp. az első hónapban rendkívül alacsony születési súlyú csecsemők székletében, és arra utalnak, hogy ez a fertőzés kialakulásának magas kockázati tényezője. Számos tanulmány kimutatta a kapcsolatot a szoptatás és a nekrotizáló enterocolitis előfordulásának csökkenése között.

A bél ökoszisztémájának kialakulása az újszülött korában gyorsan megkezdődik. Az emésztőrendszert kolonizáló baktériumok (GST) elsősorban az anyától származnak - a bél mikroflórája a fő forrás. További források a hüvelyflóra, a perineum, a bőr (különösen az anya glóriája körül) és az anyatej. A császármetszéssel született csecsemőktől megfosztják az anya bél- és hüvelyi mikrobiotáját, ami kötelező anaerobokkal csökkenti a baktériumok sokféleségét és a kolonizációt - rendellenes kolonizáció figyelhető meg. Az étrend, valamint a terhességi életkor szintén fontos tényező a baktériumok kolonizációjában. Dispepszia, kólika, puffadás, székrekedés és a tehéntejfehérje iránti érzékenység gyakoribb a tápszeres táplálékban.

Dysbacteriosis a bélben található jótékony és patogén mikroflóra egyensúlyának zavara, amely megzavarja a HCT munkáját, a tápanyagok felszívódását és az anyagcserét. Ez a kóros állapot bármely életkorban előfordulhat, de a legkiszolgáltatottabbak e tekintetben az újszülöttek és a csecsemők. A csecsemők kólikájának és székrekedésének fő okai a jó mikroflóra felépítésének elmulasztása a születés utáni első napokban, valamint a mikroflóra rendellenességei az antibiotikumokkal történő kezelés vagy a helytelen táplálkozás miatt.