340 kg-os férfit kezelek - Dr. Gabriel, a bariatrikus sebészet szakorvosa (a betegség műtéte
Dr. Sotiris Gabriel, az elhízási sebészet szakembere:
"Jelenleg egy 340 kilogrammos plovdivi férfit kezelek."
"És a legnehezebb műtét után Túlsúly a beteg azonnal hazamegy. "
Dr. Sotiris Gabriel, az elhízási sebészet szakembere:
"Jelenleg egy 340 kilogrammos plovdivi férfit kezelek."
"És a legnehezebb műtét után Túlsúly a beteg azonnal hazamegy. "
- Dr. Gabriel, bemutatkozna, és kérem, mondjon el többet magáról.
Az elmúlt években hozzájárultam a szervezettek létrehozásához elhízáskezelő központok, mint például a görögországi Orvosi Kórház, ahol a sebészeti osztály vezetője vagyok, a poliklinika orvosok kórháza Albániában és az egyik alapítója vagyok a Medline Kórház a bulgáriai Plovdivban.
A Világszervezet tagjaként bariatrikus műtét Azt mondhatom, hogy az orvostudomány ezen ágazatát "sebészi elhízás és anyagcsere műtétje"mert a 2-es típusú cukorbetegségre is hatással van. Ezek az egészségügyi problémák napjainkra jellemzőek. Ez a legagresszívebb betegség, a szív- és érrendszeri betegségekkel együtt, amely elsősorban a nyugati, fejlett társadalmakat érinti.
Ennek valószínűleg az az oka, hogy sokan rossz minőségű, magas kalóriatartalmú ételeket fogyasztanak, amelyek nem házi készítésűek. A stressztényezők száma sok, hatásuk fokozott étvágyhoz vezet. Ez a népesség nagyon nagy részénél súlygyarapodáshoz és anyagcsere-, endokrin, sőt mentális betegségek kialakulásához vezet. Még a rák számos típusához is kapcsolódik, különösen a vastagbélrákhoz.
Biztosan mondhatom, hogy a túlsúlyos lakosságnak ez a része kevesebbet él és sok egészségügyi problémával küzd.
Az elhízás csapás a fiatalok számára, serdülők, serdülők, mert befolyásolja a karriert és a társadalmi életet. Az orvostudomány az elmúlt években komolyan foglalkozott ezekkel a kérdésekkel. És nagyrészt a túlsúlyos műtéteken keresztül segít. Ezeket a műveleteket az egész világon végzik, különösen nyugaton, de speciális központokban. Az egyik az athéni "Orvosi Kórház", ahol az osztályt vezetem.
- Mondjon néhány szót az elhízás problémájának kórélettanáról.
- Amikor a szokásosnál nagyobb súlyt kapunk, akkor a gyomor és a vékonybél nagy része megnő. A cellák számaként. A normál sejtek a ghrelin éhséghormont is szekretálják, de ha több van, annak koncentrációja a vérben magasabb lesz. Amire törekszünk ezeken a műveleteken keresztül, az a megnagyobbodott gyomor és vékonybél (mint a túlsúlyos embereknél) - normálissá alakítása.
Az egyik fő módszer a gyomor azon részének eltávolítása, amely megnőtt. Ezt a módszert ún Hüvelyes gasztrektómia - slive (más néven - angol hüvelyből) gasztrektómia, amelyben műtéti úton a gyomor térfogata a tényleges körülbelül 15% -ára csökken, és ezzel korlátozza az etetés lehetőségét.
Amikor van ilyen formánk elhízottság, amit ellenállónak nevezünk, amit tehetünk, az a vékonybél egy részének kizárása. Ezt nevezik kitérő. Végeredményként azt érjük el, hogy korlátozzuk az elfogyasztott élelmiszerek mennyiségét a gyomor csökkentésével, és ennek érdekében lehet egy második is - csökkentve a tápanyagok felszívódását a vékonybélen keresztül.
Enyhébb formáiban kóros elhízás két módszert alkalmaznak, amelyek során nem távolítjuk el, hanem egyszerűen csökkentjük a mennyiségét. Az egyik az a gyomorgyűrű a másik pedig az ún. a gyomor plikálása, amelyben a gyomor kapacitása korlátozott anélkül, hogy annak egy részét el kellene távolítani vagy idegen testeket kell elhelyezni.
Ez bariatrikus műtét azonnali hatállyal, rövid kórházi ápolással és a páciens által elfogyasztható ételek mennyiségének jelentős csökkenésével műtét után, mert a gyomor által tartott térfogat háromszor kisebb, mint korábban. Ez annak köszönhető, hogy "semlegesíti" az éhségért felelős hormon, nevezetesen a ghrelin szekrécióját. Ez a két módszer szigorú jelzésekkel rendelkezik bizonyos betegek esetében.
A klasszikus működése bariatrikus műtét és eltávolítani a gyomor egy részét, és egyúttal megkerülni és kizárni annak egy részét.
- Mely betegek kerülnek ilyen műtét alá?
- Nem mindenkit műtünk, aki kissé túlsúlyos. Először is ki kell hangsúlyoznunk, hogy a megelőzés nagyon fontos - hogy ne érjünk oda. Azaz fontos, hogy az emberek megértsék, hogy gondoskodniuk kell magukról, egészségesen kell táplálkozniuk. Vannak olyan betegek, akik nem tudnak megbirkózni, és látják, hogy testtömegük a normálistól 20-30 kg-nál nagyobb mértékben nő.
Például 170 cm magasságban több mint 100 kg súlyú, azaz. amikor testtömeg-indexük (BMI) meghaladja a 35-öt, ez arra utal, hogy elgondolkodjunk az ilyen típusú beavatkozásokon.
- Ha a derék kerülete meghaladja a 100 cm-t, ez is jelzés?
- A fő mutató az Testtömeg-index, de a derék kerülete azért fontos, mert megmutatja az elhízás típusát - legyen az központi vagy perifériás. A túlsúly központi típusában a derék nagyobb. Még fontosabb, ha vannak olyan egészségügyi problémák, mint például az elhízás cukora cukorbetegség 2. típus, éjszakai apnoe, légzési nehézség, fokozott Vérnyomás. Ha jelen vannak, akkor jó, ha a beteg konzultál egy bariatrikus sebésszel, és együtt megoldja ezeket a problémákat.