24 Egészség
Dr. Olga Grigorova docens válaszol az olvasó kérdésére,
Idegbetegségek klinikája, Alexandrovska Kórház
A polineuropátia olyan betegség, amelyben a perifériás idegeket szimmetrikusan érintik. A klinikai tünetek nagyon jellemzőek, mivel az elején a disztális, azaz a legkifejezettebbek. a végtagok legtávolabbi részei - kezdve a lábujjaktól és fokozatosan lefedve a lábakat, borjakat, ujjakat - "zokni" és "kesztyű" formájában. Az első megnyilvánulások a bizsergés, az égés, a bizsergés, a láb és az alsó láb fájdalma.
csökkent tapintásérzet, fájdalom, láz. Kifejezik az idegek szenzoros rostjainak részvételét, amelyek továbbítják az idegi impulzusokat a perifériás szövetekből a központi idegrendszerbe. Amikor az izmokat beidegző motoros rostok megsérülnek, a betegek gyengeséget kezdenek érezni az alsó végtagokban, ami idővel a legsúlyosabban érinti a lábat emelő izmokat - van egy lépés, „hurok” járás. A betegség előrehaladtával az izmok sorvadnak, elvékonyodnak, az izomtónus csökken (a lábak megpuhulnak) és "nagy" bénulás léphet fel.
A belső szerveket innerváló autonóm rostok hatására a gyomor-bél traktus megnyilvánulásai (hasmenés, székrekedés), a szív- és érrendszeri rendellenességek (ortosztatikus hipotenzió - felálláskor vérnyomásesés, aritmia) és az urogenitális traktus (pl. Merevedési zavar) figyelhetők meg. . A polineuropátia okától és e tünetek kialakulásának ütemétől függően a klinikai kép eltérő lehet.
A polineuropátia két fő csoportra oszlik: axonális (leggyakrabban mérgezésekben, beleértve a gyógyszeres kezelést is) és demyelinizáló (pl. Akut és krónikus demyelinizáló polineuropátia, amelynek autoimmun patogenezisa van). Az axonális polineuropátia az idegrost axonjának károsodásának és a demyelinizációnak köszönhető - az idegrostok mielinhüvelyének részvételével. A polineuropátia ritkábban fordul elő fertőző betegségekben (diftéria, Lyme-kór, AIDS), majd a polyneuritis kifejezést használják. . A rosszindulatú daganatokban előforduló polineuropátia és az örökletes polineuropátia szintén ritka.