15 kérdés a kanyaróval kapcsolatban - Hello Child
A kanyaró fertőző betegség, kifejezett kiütéses szindrómával, és sajnos leggyakrabban a gyermekeket érinti. Ennek megfelelően a körülöttük lévő kérdések mindig izgatják a szülőket. Például: Igaz-e, hogy minél kisebb a gyermek, annál könnyebb lesz bárányhimlőt kapni? Kötelező-e az antibiotikum skarlát esetén? A kanyarójárványban még oltás esetén is megbetegedhet?… Az internetes szülői fórumokon kutattuk a kanyaróval kapcsolatos leggyakoribb kérdéseket. És választ kerestünk rájuk Dr. Roydevtől.
1. Hányféle minta létezik? Miben hasonlítanak és miben különböznek egymástól?
A "kanyaró" általános nevet a társadalomban gyakran használják a kifejezett kiütéses szindrómával járó fertőző betegségek szinonimájaként - skarlát, bárányhimlő, himlő, rubeola, kanyaró, erythema infektusum (úgynevezett ötödik betegség), exanthema subitum (tehát - hívták. "Hatodik betegség"). Különböző betegségekről van szó, amelyeknek különböző okai vannak, és mindegyikben még az összes kiütéses szindróma jellemzője is eltérő és specifikus. Néha a fentiek mellett más vírusos exantémákat is "mintákkal" azonosítanak.
2. Hogyan lehet kideríteni, hogy a gyermek kanyaróban szenved, és ez például nem allergiás reakció?
A kiütés differenciáldiagnosztikája nem a szülők, rokonok vagy maga a beteg feladata. Ezt orvosok végzik, mivel a helytelen öndiagnózis és az önkezelés következményei súlyosak lehetnek - mind a páciens, mind mások számára. A fertőző betegségekben az allergiás kiütés megkülönböztetése a kiütéses szindrómától nem mindig könnyű feladat, néha nekünk, orvosoknak nehézséget okoz a diagnózis felállítása.
3. Hány éves korban kell beadni a bárányhimlő elleni oltást, kötelező-e, vannak-e mellékhatások?
A bárányhimlő elleni oltás Bulgáriában még nem kötelező. Várhatóan 2020-ban lép be az ország immunizációs naptárába, de ajánlásként. Meg kell határozni azt a pontos rendszert, amely szerint hazánkban alkalmazzák. Az Egyesült Államokban az első adagot 12-15 hónapos korban, az emlékeztetőt 4-6 éves kor között adják be. A bárányhimlő nélküli 13 évesnél idősebb gyermekeket és felnőtteket is immunizálják, 4-8 hetes dózistartományban.
Mint minden vakcina, a varicella vakcina is okozhat mellékhatásokat - bőrpír az injekció beadásának helyén, fájdalom, merevség, láz és kiütés az injekció beadásának helyén. Ezek a tünetek általában néhány napon belül elmúlnak. Nagyon ritka esetekben súlyos allergiás reakciók és anafilaxiás sokk fordulhatnak elő, mint bármely más injekciós gyógyszer esetében.
4. Igaz-e, hogy minél korábban egy gyermek bárányhimlőt kap, annál könnyebb passzok? Ettől vezérelve, néhány szülő kapcsolatot vált ki egészséges bárányhimlő között - ez helyes?
A bárányhimlő lehet korosztálytól függetlenül enyhe vagy súlyos, de a súlyosabb formák gyakoribbak a felnőtteknél. Néha a vírusfertőzés tünetmentes lehet. Minél együtt járnak a beteg betegségei, annál nagyobb a bárányhimlő-fertőzés kockázata, de az egészséges test nem mindig garantálja az enyhe lefolyást. Bár a bárányhimlőt a nagyközönség "enyhe gyermekbetegségként" ismeri, a betegség súlyosabb szövődményeit néha a legfiatalabbak sem veszik észre. Komoly problémát jelent a betegség alábecsülése, ami elhanyagolásához és az oltás szükségességének tudatlanságához vezet, valamint olyan gonosz gyakorlatokhoz, mint például az egészséges és a bárányhimlővel rendelkező csirke közötti provokált kapcsolat.
5. Lehet-e olyan személy, akinek már volt bárányhimlője, a vírus hordozója és továbbíthatja?
A bárányhimlő betegség hosszú távú immunitást biztosít, bár nagyon ritka, de másodlagos fertőzés és visszaesés lehetséges - általában immunhiányos embereknél. Ritka esetekben a vírus másodlagos szisztémás fertőzése esetén a beteget mások fertőzik meg. Ami a "vírus hordozóját" illeti - bárányhimlő szenvedése után a vírus gyakran látens formában marad az ideg ganglionokban. Egy későbbi szakaszban a vírus reaktivációja lehetséges a későbbi bőrkiütések kitörésével az adott ideg folyamán. Ez a betegség övsömörként ismert, és bárányhimlőben szenvedők akár 30% -ában is előfordul életük egy pontján. Fontos tudni, hogy az övsömörben szenvedő betegek nem nagyon fertőzőek másokkal szemben, mivel a vírust csak a bőrelváltozások területén izolálják.
6. Mi a kockázata az anyának és a magzatnak a bárányhimlő terhesség alatt?
A bárányhimlő terhesség alatt komoly kockázatot jelent mind az anyára, mind a magzatra nézve. Nagyon gyakori szövődmények a magzati fejlődés késleltetése, koraszülés, a csecsemő alacsonyabb súlya. A terhesség első két trimeszterében a bárányhimlő anyai betegsége intrauterin fertőzéshez vezet az esetek 25% -ában, amikor a CVS (veleszületett bárányhimlő-szindróma) kialakulhat. Veleszületett rendellenességeket (bőrelváltozások, végtag hipoplazia, mikrocefália, hydrocephalus, szellemi retardáció, szembetegségek stb.) Figyelnek meg a fertőzött magzatok mintegy 12% -ában. A bárányhimlő a késői terhességben kockázatot jelent az újszülött bárányhimlő újszülöttje számára, amelyben a halálozás magas - korábban 31%, ma pedig az optimális terápia és gondozás jelenlétében - körülbelül 7%. Az anya betegségében a születést megelőző 1-4 hetes időszakban az újszülöttek 50% -a fertőzött, 25% -uk pedig újszülött bárányhimlőt okoz.