Wegener granulomatosis - diagnózis és terápia

wegener

Hogyan befolyásolja Wegener granulomatózisa a légcsövet és a hörgőket?


A légcső és a fő hörgők granulomatosisát okozza szűkület az esetek 10-30% -ában. A tünetek közé tartozik a légszomj és a rendellenesen zajos légzés, amely száraz sípolással nyilvánul meg, és távolról is hallható. A hörgő vagy a légcső érintettsége nasopharyngealis és sinus érintettséggel jár.


A légcső szűkülete általában körülbelül 2-5 cm-rel helyezkedik el a glottis (a gége tényleges hangkészüléke) alatt, de a légcső alsó része vagy a fő hörgők érintettsége nagyobb.


A spirometria (a légzés funkcionális vizsgálata) használható olvasásra elzáródás a felső légutak. A spirális számítógépes tomográfia pontosabban mutatja a légutak szűkülésének nagyságát. A biopszia (egy eljárás, amely szövetet vesz vizsgálatra) a hörgők általában olyan változásokat mutatnak, mint nekrózis vagy gyulladás.


A klinikai adatok rendelkezésre állása esetén feltételezni kell a bronchiális és trachealis érintettség diagnosztizálását igazolt Wegener-granulomatosisban szenvedő betegeknél. A felső légutak súlyos elzáródása szükséges tracheostomia (Sebészeti beavatkozás, amelynek során egy speciális csövet helyeznek a légcsőbe egy nyaki bőrmetszésen keresztül, hogy biztosítsák a légzést, amikor ez természetesen lehetetlen, nehéz vagy kockázatos).

Melyek a tüdőbetegségek Wegener granulomatosisában?


A mellkasi rendellenességeket az esetek több mint 70% -ában találták. Jellemzőek a csomók vagy göbös infiltrátumok. Egyéb jelek: helyi pneumonikus infiltrátumok, elváltozások, pleurális folyadékgyülemek, a légcső vagy hörgők szűkülete és atelectasis (a tüdő parenchima nem teljes kitágulása). Komputertomográfia a mellkas állapotváltozásokat mutat.